CT-kaak

  • Verwondingen

Medische beeldvorming is een noodzakelijk diagnostisch hulpmiddel in de tandheelkunde en kaakchirurgie.

CT van de kaak wordt meestal uitgevoerd met behulp van de technologie van driedimensionale reconstructie van het beeld van de kaak, die wordt geleverd met speciale software waarmee u afbeeldingen van secties van tanden en kaak op echte schaal 1: 1 kunt krijgen.

Deze visualisatiemethode geeft volledige informatie over de structuur van de kaak en tandwortels. CT-kaak met hoge resolutie is het meest geschikt voor de behandeling van tand- en kaakpathologieën. Met deze methode kunnen implantologen nauwkeurig de optimale locatie bepalen voor het installeren van het implantaat in de kaak, de afmetingen van het implantaat, evenals de invoeghoek van het implantaat en de positionering ervan. CT-reconstructie geeft ook een beeld van de innervatie van de onderkaak.

Dit is erg belangrijk bij het uitvoeren van operaties aan de tanden en kaak, omdat zenuwletsels kunnen leiden tot verlies van gevoeligheid in de onderkaak. Nauwkeurige bepaling van de zenuwlocatie vóór de operatie kan het risico op letsel verminderen.

Wat is CT-kaak?

Deze methode voor het visualiseren van de structuren van de boven- en onderkaak in een driedimensionaal formaat, waarmee de aanwezigheid van pathologieën in dit gebied kan worden bepaald. CT wordt uitgevoerd met röntgenstraling, met transversale en horizontale secties. De verkregen secties worden verwerkt door een computerprogramma en omgezet in beelden, die verder worden geanalyseerd door de tandarts, KNO-arts of plastisch chirurg.

Opleiding

Voor CT-scan van de kaak is geen speciale training vereist, met uitzondering van studies met contrast. Alvorens een contrastonderzoek uit te voeren, wordt aanbevolen om 6-8 uur voor de ingreep niet te eten..

Tijdens de procedure ligt de patiënt op de scannertafel. Het hoofd kan worden vastgezet om tijdens de studie onbeweeglijk te worden. De duur van de procedure is gemiddeld 20 minuten. Als contrast wordt gebruikt, dat vóór tomografie intraveneus wordt toegediend, kan de duur van het onderzoek tot 30 minuten toenemen.

Contra-indicaties en beperkingen

Gewicht van de patiënt - een groot gewicht staat de studie mogelijk niet toe omdat CT-scanners gewichtsbeperkingen hebben.

CT-scans voor mensen onder de 14 jaar zijn ongewenst, omdat actieve groei van het lichaam op deze leeftijd optreedt en blootstelling aan straling riskant kan zijn.

De aanwezigheid van nierziekte, gedecompenseerde hartziekte, zwangerschap is een contra-indicatie voor CT.

Door de aanwezigheid van een allergie voor jodiumhoudende producten kan CT vaak niet met contrast worden uitgevoerd, omdat contrastmiddelen jodiumatomen in hun structuur hebben, en dit verhoogt het risico op gevaarlijke allergische aandoeningen zoals anafylactische shock sterk.

Indicaties

CT van de boven- en onderkaak wordt onder verschillende omstandigheden getoond wanneer het nodig is om visuele informatie te verkrijgen om de diagnose te bevestigen. CT-scan is aangewezen in de volgende gevallen:

  • Implantatieplanning
  • Diagnose van pathologische veranderingen in de kaken
  • Abnormale plaatsing van de tanden die verwijderd moet worden
  • Driedimensionale reconstructie en meting van vervormingen en ontwikkelingsafwijkingen in de onder- en bovenkaak
  • Een chirurgische ingreep plannen voor neoplasmata van de kaak (onder en boven)
  • Maxillofaciale verwondingen
  • Sinusinfecties (sinusitis)
  • Tumoren
  • Gezichtszenuwbeschadiging
  • Pathologie van het onderkaakgewricht
  • Speekselklierpathologie

Waarom is de CT-methode beter dan andere bij het diagnosticeren van deze ziekten??

CT-voordelen

  • Tandartsen of maxillofacial kunnen volledige informatie krijgen over de vorm van de kaak, de grootte ervan, de dichtheid van botweefsel beoordelen, de locatie van de zenuwkanalen, de toestand van de neusbijholten.
  • in tegenstelling tot een tweedimensionale röntgenfoto, waarbij afbeeldingen van weefsels op elkaar worden gelegd, biedt een driedimensionale CT van de kaak beelden zonder vervorming en nauwkeurige meting van de structuren van de kaak en tanden tot fracties van een mm.
  • Een nauwkeurig driedimensionaal beeld en analyse van het gebied waar het implantaat gepland is, stelt u in staat om de meest optimale positionering van het implantaat te kiezen, vooral als er gebieden zijn waar botweefsel zeldzaam is

nadelen

Een voldoende hoge dosis straling die de patiënt krijgt tijdens tomografie, vooral als herhaald onderzoek noodzakelijk is.

Computertomografie van het maxillofaciale gebied van de schedel

Wat is maxillofaciale computertomografie??

Computertomografie van het maxillofaciale gebied is een moderne, op hardware gebaseerde techniek van ultraprecieze diagnostiek op basis van een reeks röntgenfoto's die worden gecombineerd tot één driedimensionaal beeld, waardoor een gedetailleerd beeld wordt verkregen van de toestand van de botten, gewrichten en zachte weefsels van het gelaatsgedeelte van de menselijke schedel. Met CT krijgt u de meest nauwkeurige en gedetailleerde informatie over de toestand van botweefsel, wat erg belangrijk is voor kaakchirurgie en traumatologie, kaakchirurgie en otolaryngologie.

Onze mogelijkheden

Computertomografie van het gezicht (kegelbundel-CT) in de K + 31-kliniek wordt uitgevoerd door computertomografen met platte sensor en de resultaten van röntgenscans worden verwerkt door computerprogramma's en stellen u in staat om 100% informatie te krijgen over de toestand van het bot, gewricht en zachte weefsels van het gezichtsgedeelte van de schedel (röntgenfoto geeft slechts 40 %).

In tegenstelling tot MRI, is de methode voor stralingsdiagnose van de schedel:

  • Het is ontworpen om allereerst de toestand van solide bot- en kraakbeenweefsel te bestuderen;
  • heeft een lage stralingsdosis en brengt een minimaal risico voor de menselijke gezondheid met zich mee;
  • volledig pijnloos en heeft een minimum aan contra-indicaties;
  • stelt u in staat afbeeldingen te krijgen met een hoge resolutie;
  • gebruikt in differentiële diagnostische studies.

CT-onderzoek wordt uitgevoerd op moderne flat-sensor tomografische eenheden, voorafgegaan door een lichamelijk onderzoek en rekening houdend met contra-indicaties, alleen uitgevoerd onder toezicht van ervaren medisch specialisten.

Computertomografie van de schedel is een routinematig onderzoek tijdens chirurgische ingrepen, en maakt deel uit van een complex van diagnostiek voor spoedeisende chirurgie van het gezicht en de schedel bij maxillofaciale en plastische chirurgie, operatieve tandheelkunde (orthodontie, orthopedie, chirurgie) en otolaryngologie. Met diagnostiek kunt u beelden van hoge kwaliteit maken van de botten van het gezichtsgedeelte - frontaal, nasaal, jukbeen, kaakbeenderen en gebit om:

  • snel en nauwkeurig schendingen van de integriteit en afwijkingen van de ontwikkeling van botten en tanden identificeren;
  • identificeer verborgen traumatische defecten van de gezichtsbeenderen, onzichtbaar op röntgenfoto's;
  • weefselpathologieën en bloedsomloopstoornissen diagnosticeren;
  • de aanwezigheid van tumorformaties bepalen (metastasen van de botten van de gezichtsschedel);
  • plastic en kaakoperaties correct plannen;
  • om latente cariës, ontsteking van het botbotweefsel en wortelkanalen, ongebarsten tanden en aangetast tandvlees te diagnosticeren;
  • tandheelkundige implantatie plannen;
  • lokaliseer kaak- en tandafwijkingen bij kinderen tijdig.

Wanneer contrastoplossingen in zachte weefsels worden geïntroduceerd, kunt u met CT een gedetailleerd beeld krijgen van spiervezels, bloedvaten en zenuwuiteinden en ook ziekten van de maxillaire sinussen (poliepen, cysten, sinusitis) op tijd opmerken.

Daarnaast wordt CT gebruikt in differentiële therapeutische diagnostiek om de strategie en tactieken van conservatieve behandeling van aangeboren en verworven botafwijkingen van het gezichtsgedeelte van het hoofd te bepalen, evenals postoperatieve controle van het proces van weefselrehabilitatie en implantaatimplantatie.

Contra-indicaties voor CT

Zelfs met minimale blootstelling aan straling is computertomografie van het maxillofaciale gebied gecontra-indiceerd:

  • zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven;
  • patiënten met ernstige pijn en nierfalen (CT met contrast);
  • kinderen onder de 14 jaar.

Na de procedure van computertomografie van de gezichtsbeenderen van de schedel, worden röntgenstralen onderzocht, wordt een driedimensionale projectie van het gezichtsgedeelte gevormd en worden de verkregen gegevens gedecodeerd. Op basis van het transcript wordt een diagnose gesteld en worden aanbevelingen gedaan voor verdere diagnose en behandeling van de patiënt.

De timing van de diagnose en de kosten van computertomografie in Moskou kunnen variëren. In de K + 31-kliniek - de kosten van de dienst zijn minimaal, de studie is veilig en pijnloos voor patiënten en de diagnostische resultaten worden opgemaakt op een film of een cd-rom (driedimensionale projectie) die aan de behandelende arts moet worden verstrekt.

CT-scan van het kaakgewricht (TMJ)

Computertomografie is een methode voor stralingsdiagnostiek, die is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. CT van het temporomandibulair gewricht wordt alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties, omdat de parotis-speekselklieren zeer gevoelig zijn voor ioniserende straling. Maar dankzij CT werd het mogelijk om in alle vlakken meerlagige beelden te verkrijgen en 3D-modellen te bouwen, met de nadruk op de botcomponenten. Hiermee kunt u traumatische, degeneratieve, inflammatoire of tumorprocessen diagnosticeren. Computertomografie van het temporomandibulair gewricht is van groot belang bij orthodontie, orthopedische tandheelkunde en kaakchirurgie.

Indicaties voor CT TMJ

  • Beoordeling van de verplaatsing van de gewrichtskoppen bij het openen van de mond;
  • pijn, knelpunt in het gewricht;
  • bewegingsbeperking;
  • verwondingen en verminderde gewrichtsfunctie;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van het gezichtsskelet en de schedel;
  • vermoedelijke artrose, artritis en TMJ-tumoren;
  • planning en markering van tandheelkundige implantaten.

Voorbereiding voor CT TMJ

Speciale training voor CT van het temporomandibulair gewricht is niet vereist.

Voor een onderzoek met een contrastmiddel is het nodig om bloed te doneren voor biochemische analyse om het niveau van ureum en creatinine te bepalen. Dit kan direct voorafgaand aan de studie in ons ziekenhuis (snelle tests) of u kunt de resultaten van een biochemische bloedtest met een duur van niet meer dan 2 weken meenemen.

Om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen, moeten vóór de procedure sieraden, haarspelden, kleding met metalen hulpstukken, tandheelkundige en auditieve prothesen en andere metalen voorwerpen worden verwijderd.

Om de kwaliteit van de uitvoering en beschrijving van het onderzoek te verbeteren, is het noodzakelijk om de resultaten te verstrekken van echografie, CT of MRI, die de patiënt eerder heeft ondergaan, evenals in de aanwezigheid van andere medische documenten en uittreksels.

CT-studie van TMJ

Tijdens de studie ligt de patiënt op zijn rug. Het hoofd moet tijdens de sessie onbeweeglijk blijven..

De duur van de procedure is van 1 tot 10 minuten. Bij gebruik van een contrastmiddel wordt de onderzoekstijd verlengd tot 30 minuten.

Contrastverbetering

Indien nodig, voor een nauwkeurigere diagnose en aanvullende informatie over het studiegebied, de introductie van een contrastmedium.

Alternatieve methoden voor het diagnosticeren van TMJ

  • Intraorale tandradiografie - een verouderde diagnostische methode.
  • Orthopantomografie is een röntgenmethode die qua informatie-inhoud inferieur is aan CT.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - visualisatie van voornamelijk zachte weefselstructuren van het gewricht (kraakbeen, intra-articulaire schijf, bloedvaten, ligamenten, spieren).

U kunt de prijzen voor services bekijken in een prijslijst of telefonisch opgeven op een site.

Computertomografie van de temporomandibulaire gewrichten 6500 wrijven.

CT-scan van het temporomandibulair gewricht

Met behulp van computertomografie kunt u duidelijke afbeeldingen krijgen van botten, gewrichten, spieren. Dit is een gemakkelijke en snelle manier om verschillende ziekten te diagnosticeren. CT van het temporomandibulair gewricht wordt alleen gedaan in dringende gevallen, ondanks de veiligheid van de procedure. Dit komt doordat er in dit gebied parotis speekselklieren zijn, deze zijn bijzonder gevoelig voor straling.

Tomografie is de beste manier om kanker te identificeren, de mate van verwaarlozing en prevalentie te bepalen. Ook wordt deze procedure voorgeschreven om afwijkingen in de ontwikkeling van de kaak te vinden, in traumatologie wordt het gebruikt om kaakletsels of de gevolgen ervan te diagnosticeren.

De tomograaf creëert een driedimensionaal beeld, hierdoor kunt u een nauwkeurige diagnose stellen. Dit is een snelle procedure, het duurt 30 tot 60 seconden en als toediening van een contrastmiddel vereist is - tot 15 minuten. In tegenstelling tot andere diagnostische methoden is de tomografiemethode praktisch onschadelijk.

Het maakt het mogelijk om niet alleen gewrichten te onderzoeken, maar ook kauwspieren. De tomograaf maakt de meest nauwkeurige beelden, waaruit zelfs beginnende pathologieën en ziekten te zien zijn. Het wordt ook gebruikt voor onderzoek van patiënten in de preoperatieve periode..

Wanneer een procedure is voorgeschreven?

  • bij pijn bij het openen en sluiten van de mond;
  • gezamenlijke instabiliteit;

Diagnose van pijn in de kaak met CT

Tomografie is de beste manier om kanker te identificeren, de mate van verwaarlozing en prevalentie te bepalen. Ook wordt deze procedure voorgeschreven om afwijkingen in de ontwikkeling van de kaak te vinden, in traumatologie wordt het gebruikt om kaakletsels of de gevolgen ervan te diagnosticeren.

De tomograaf creëert een driedimensionaal beeld, hierdoor kunt u een nauwkeurige diagnose stellen. Dit is een snelle procedure, het duurt 30 tot 60 seconden en als toediening van een contrastmiddel vereist is - tot 15 minuten. In tegenstelling tot andere diagnostische methoden is de tomografiemethode praktisch onschadelijk.

Het maakt het mogelijk om niet alleen gewrichten te onderzoeken, maar ook kauwspieren. De tomograaf maakt de meest nauwkeurige beelden, waaruit zelfs beginnende pathologieën en ziekten te zien zijn. Het wordt ook gebruikt voor onderzoek van patiënten in de preoperatieve periode..

Onze uitrusting

  • Philips Brilliance 64 - een doorbraak in medische technologie;
  • Het verleggen van de grenzen van klinische toepassing op het gebied van beeldvorming van het hart, longen, in traumatologie en pediatrie;
  • Het systeem ondersteunt scannen met een volledige portaalomwenteling in slechts 0,4 seconden;
  • Dekking 40 mm bij elke omwenteling met submillimeter isotrope nauwkeurigheid;
  • Het werkstation van CT-artsen is uitgerust met een CAD-module, waarmee u computeralgoritmen kunt aansluiten voor beeldanalyse en verborgen pathologie kunt onthullen;
  • De beste beeldreconstructiesnelheid onder apparaten van deze klasse.

Brilliance 64-kanaal

Philips 64-delige tomograaf - een doorbraak in medische technologie.

MRI van de kaak (TMJ): wat zijn de indicaties voor tomografie, wat laat het zien en hoe het te ontcijferen?

Pijn in de onderkaak, beperkte mobiliteit, traumatisch letsel - dit is geen volledige lijst van aandoeningen die kunnen wijzen op pathologische veranderingen in het temporomandibulair gewricht. Om de oorzaken van malaise te diagnosticeren, verwijst de arts de patiënt naar de MRI- of CT-scan van de TMJ. We zullen in dit artikel praten over de kenmerken van onderzoek..

Indicaties voor MRI van de kaakgewrichten

MRI-onderzoeken van de temporomandibulaire gewrichten worden in de meeste gevallen georganiseerd door een arts. In sommige grote steden verstrekken particuliere onderzoekslaboratoria op verzoek van de klant tegen betaling een MRI van de kaak. Indicaties voor MRI van het maxillofaciale gewricht zijn onder meer:

  • gevallen waarin andere diagnostische methoden geen eenduidig ​​resultaat opleveren en het probleem niet kunnen identificeren;
  • om de effectiviteit van de therapie te beoordelen;
  • voorbereiding voor een operatie aan de kaak of orthopedische behandeling;
  • artritis en artrose;
  • ankylose;
  • zwelling van de helft van het gezicht;
  • "Vastlopen" van het kaakgewricht of de verplaatsing ervan;
  • beperkte beweging van de TMJ bij het openen van de mond;
  • kaakblessures;
  • gevoelloosheid in het studiegebied;
  • overgevoeligheid van de temporale regio, wangen of kin;
  • pijn in de kaak en / of in de oren bij het sluiten en openen van de mond;
  • spiertrekkingen;
  • kwaadaardige en goedaardige gezwellen op het gebied van TMJ;
  • bruxisme.

Voordelen van de onderzoeksmethode

Het scannen wordt uitgevoerd met behulp van veilige elektromagnetische straling, dus het kan indien nodig met korte tussenpozen een onbeperkt aantal keren worden herhaald. Dit is vooral belangrijk in gevallen waarin u de toestand van de patiënt dynamisch moet bewaken..

Magnetische resonantiediagnostiek toont een hoge nauwkeurigheid bij het identificeren van ontstekingsprocessen. In sommige situaties kunt u met scannen het gebruik van invasieve onderzoeksmethoden vermijden (waarbij het noodzakelijk is de integriteit van de huid te schenden) - artroscopie of TMJ-punctie.

Diagnostische procedure

Magnetische resonantiebeeldvorming van het temporomandibulair gewricht vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt, naleving van diëten, inname of annulering van medicijnen. De patiënt kan vlak voor de scan een kalmerend middel, indien erg nerveus, of een lichte pijnstiller nemen om het ongemak van langdurig in dezelfde houding blijven te vermijden.

Het wordt aanbevolen om documenten mee te nemen die uw identiteit, richting, medische kaart en de resultaten van alle eerdere onderzoeken van het betreffende gebied (indien aanwezig) aantonen. Voor een MRI moet u alle metalen voorwerpen uit het lichaam verwijderen, inclusief een beha met metalen sluitingen of botten. Het scannen van het kaakgewricht duurt 40 minuten tot 1 uur.

Voorafgaand aan de studie wordt de patiënt vast op een mobiele "tafel" gelegd. "Tafel" komt in de tomograaf. De proefpersoon moet stil liggen en alle opdrachten van de diagnosticus uitvoeren. Neem contact op met de medische staf via de radio, die is uitgerust met het apparaat. De tomograaf is van binnen lawaaierig, dus je kunt je verpleegster om oordopjes of een koptelefoon vragen.

Wat het onderzoek laat zien?

Magnetische resonantiebeeldvorming maakt het mogelijk om het gewricht dynamisch te scannen - bij het openen en sluiten van de mond. Deze onderzoeksmethode vertoont ook een hoge efficiëntie bij het identificeren van een aantal pathologische aandoeningen. De problemen die MRI laat zien zijn onder meer:

  • pathologische veranderingen in de structuur van het gewricht (erosie van het kraakbeen, effusie in de gewrichtsholte, verplaatsing van de gewrichtsschijf);
  • weefselontsteking;
  • necrose;
  • osteomyelitis en andere veranderingen in botweefsel;
  • tandheelkundige ziekten (inclusief etterig);
  • algemene toestand van het gewricht.

MRI-diagnostiek wordt beschouwd als de beste methode voor het onderzoeken van zachte weefsels - ligamenten en spieren. Met deze techniek kunt u veranderingen in het bot diagnosticeren, maar computertomografie is geschikter om het te scannen. MRI wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd als er contra-indicaties zijn voor CT-diagnose van het gewricht.

Wanneer u een CT-scan van het maxillofaciale gewricht nodig heeft?

In sommige gevallen geeft de arts een aanwijzing niet voor een MR-onderzoek, maar voor een CT-scan van het kaakgewricht, bijvoorbeeld als de patiënt geen magnetische-resonantiediagnostiek ondergaat. Bij computertomografie wordt het onderzoek uitgevoerd met röntgenstralen. Indicaties voor CT TMJ:

  1. gewrichtsdisfunctie;
  2. vermoedelijke verplaatsing van de gewrichtsschijf;
  3. identificatie van veranderingen van dystrofische aard;
  4. vóór tandheelkundige implantatie van tanden;
  5. diagnose van de effecten van trauma;
  6. identificatie van een pathologische focus;
  7. bepaling van de aanwezigheid van structurele afwijkingen - zowel aangeboren als verworven;
  8. verdenking van een kwaadaardig neoplasma in het studiegebied;
  9. pijn in de jukbeenderen, vergezeld van een schending van de mobiliteit van de kaak.

Decoderen van de ontvangen foto's

De diagnosticus die de scan heeft uitgevoerd (inclusief computertomografie van de TMJ) bereidt de resultaten van het onderzoek voor en verzendt deze naar de patiënt - meestal duurt dit proces 1 tot 2 uur, maar in bijzonder moeilijke gevallen kunnen de beelden pas de volgende dag worden gemaakt.

De patiënt ontvangt niet alleen foto's, maar ook hun beschrijving. Al dit pakket documenten moet worden overgedragen aan de arts, die een verwijzing heeft afgegeven voor onderzoek. De meeste klinieken bieden diensten voor het vastleggen van resultaten op elektronische media en sturen deze ook naar e-mail. Als een persoon uit vrije wil een scan heeft ondergaan, wordt de keuze van een specialist gemaakt op basis van de volgende criteria:

  • het decoderen van een MRI-beeld van de onderkaak moet worden uitgevoerd door een tandarts in gevallen waarin een vulling of malocclusie de oorzaak was van het defect;
  • de maxillofaciale chirurg of traumatoloog moet worden geraadpleegd als het gaat om traumatisch letsel, inclusief dislocaties;
  • in alle andere gevallen moet de therapeut de eerste zijn die de beelden bekijkt, die de patiënt voor consultatie doorverwijst naar specialisten met een smal profiel.

Diagnose van de temporomandibulaire gewrichten (TMJ)

Procedure tijd:

- de tijd van de studie zelf - 30-40 seconden

- tijd voor het invullen van medische documentatie, betaling, levering van resultaten en meer - 15-30 minuten (tijd hangt af van de complexiteit en combinatie van toegewezen onderzoeken).

De behoefte aan vooropleiding: nee

Verslag voorbereidingstijd: 1-3 werkdagen

Wat is TMJ CBCT?

Onderzoek van het temporomandibulair gewricht in één positie wordt gedurende minder dan één minuut uitgevoerd en is absoluut pijnloos. Deze methode omvat het gebruik van een kegelvormige straal voor de diagnose van het bestudeerde gebied. Opgemerkt moet worden dat de blootstelling aan straling in onze centra tot een minimum wordt beperkt, zoals blijkt uit de cijfers aan het einde van het onderzoek. Dit alles wordt mogelijk dankzij de nieuwste apparatuur en hardware-softwaresystemen die de blootstelling aan straling tot biologisch bepaalde dieptepunten verminderen..

Met CBCT kunt u de botelementen van het temporomandibulair gewricht zien: gewrichtskop, fossa, tuberkel. Omdat met veranderingen in het gewricht botcomponenten hun relaties, structuur of al het bovenstaande veranderen, is TMJ CBCT een informatieve en betrouwbare diagnostische methode voor de meeste ziekten.

Momenteel wordt CBCT-onderzoek erkend als een van de sleutels in de "gouden standaard" van de moderne diagnose van TMJ-disfunctie en aanverwante aandoeningen.

Wat zijn de indicaties voor CBCT TMJ??

  • Crunch in de temporale regio bij het openen / sluiten van de mond, kauwen, praten, etc..
  • Ongemak in het gewrichtsgebied (stijfheid, vastlopen, gevoel van kaakbeweging, pijn)
  • Onjuiste beet (om gewrichtsproblemen te identificeren en / of hun progressie te voorkomen)
  • Voorbereiding voor tandheelkundige behandeling (om de gewrichtspathologie op dit moment te verhelpen, bij afwezigheid ervan - een controleschot ter vergelijking na behandeling te hebben)
  • Afwijking van de gewrichtsontwikkeling
  • Verwonding van het temporale gebied, onderkaak
  • Inflammatoire en degeneratieve dystrofische ziekten: vervormende osteoartrose, artritis, enz..
  • Verduidelijking van de structuur van het temporomandibulair gewricht: de relatie van gewrichtselementen met de bepaling van de positie van het gewrichtskop, zijn mobiliteit

Is de CBCT-methode gevaarlijk??

Aangezien deze methode het gebruik van röntgenstralen omvat, maken velen zich zorgen dat een dergelijke diagnose schadelijk kan zijn voor de gezondheid. Dit zijn volkomen ongerechtvaardigde angsten. Door moderne apparatuur en software- en hardwaresystemen is de stralingsbelasting zeer laag en wordt biologisch bepaald. Deze methode is niet schadelijk voor uw gezondheid en kan zelfs meerdere keren per jaar worden uitgevoerd. Absoluut alle onderzoeken worden uitgevoerd onder strikt toezicht van hooggekwalificeerde specialisten.!

Hoe u zich voorbereidt op de studie van het kaakgewricht en wat u moet meenemen?

Geen voorbereiding vereist.

Je moet bij je hebben:

- identiteitsbewijs: vanaf 18 jaar paspoort; van 14 tot 18 jaar - paspoort en schriftelijke toestemming van wettelijke vertegenwoordigers, of hun aanwezigheid; tot 14 jaar - geboorteakte en verplichte begeleiding van wettelijke vertegenwoordigers.

Het is noodzakelijk om mee te nemen als je:

- foto's en beschrijvingen van de resultaten van eerdere studies (niet alleen CT, maar ook andere);

- andere documenten met betrekking tot uw ziekte.

Hoe is CBCT van het kaakgewricht?

- Voor de procedure wordt u uitgenodigd om naar de controlekamer te gaan, waar de studie wordt uitgevoerd. Ze zullen vragen om alle metalen voorwerpen in het hoofd en de nek te verwijderen..

- Tijdens de scan draait het apparaat om je hoofd, terwijl je helemaal stil moet blijven.

- Bij het uitvoeren van computertomografie bent u alleen op kantoor en zal het personeel de procedure volgen via video-uitzendingen in de apparatuurruimte.

Claustrofobie of angst voor besloten ruimte!

Ons centrum biedt u de mogelijkheid om onderzoek te doen naar een open type tomograaf. Door het open lichaamstype en de hoge onderzoekssnelheid zullen zelfs patiënten met claustrofobie zich zo comfortabel mogelijk voelen.

TMJ FAQ (Q & A).

Vraag: Wat is beter om TMJ te diagnosticeren?

Antwoord: We raden aan om een ​​TMJ van de TMJ van 2 gewrichten in 2 posities uit te voeren omdat het gewricht is gekoppeld en het is raadzaam om de linker- en rechterkant te vergelijken. Bovendien verandert bij pathologie het bewegingspad van het gewrichtshoofd, dus functionele tests helpen te begrijpen of er veranderingen in mobiliteit zijn.

Vraag: Worden de gewrichtselementen en hun verhoudingen op het zonogram gemeten?

Antwoord: Het zonogram is een 2D-studie, daarom is het vanwege de sommatie van de schaduwen niet zinvol om metingen uit te voeren. CBCT zal aan uw verzoek voldoen.

Vraag: Wat is beter, CT of MRI van het gewricht?

Antwoord: CT geeft een antwoord op alle vragen over de structuur en verhouding van gewrichtselementen, behalve de schijf en het ligament-spierapparaat. Als u alleen geïnteresseerd bent in deze structuren (schijf- en weke delencomponent), wordt MRI aanbevolen. Indien nodig is een volledige diagnose een acceptabele combinatie van CT en MRI

Vraag: Ze hebben mij 15x15, 16x16, etc. aangesteld. Is het mogelijk om alleen de TMJ te beschrijven?

Antwoord: ja, het is mogelijk, volgens de prijslijst van het bedrijf Picasso.

Vraag: Als mijn gewricht pijn doet / klikt bij het openen van mijn mond, in welke positie moet ik dan doen, in de open lucht?

Antwoord: We raden u aan CBCT van de TMJ van 2 gewrichten in 2 posities uit te voeren omdat het gewricht is gekoppeld en het is raadzaam om de linker- en rechterkant te vergelijken. Bovendien verandert bij pathologie het bewegingspad van de gewrichtskop, dus functionele tests helpen te begrijpen of er veranderingen in mobiliteit zijn. Als dit niet mogelijk is, is het beter om twee gewrichten in gesloten positie te maken, of een probleemgewricht in gesloten en open positie..

Vraag: Het is mogelijk om twee posities niet open / gesloten te maken, maar bijvoorbeeld in natuurlijke occlusie gesloten / met gebitsbeschermer / met bijtplaat / met siliconen inzetstuk etc..?

Antwoord: Ja, het maakt niet uit, we kunnen onderzoek doen in alle posities volgens onze prijslijst..

Vraag: Ik wil een zonogram en CBCT van de TMJ maken, het wordt een volledige diagnose, de studies vullen elkaar aan?

Antwoord: Nee, CBCT is een nauwkeuriger onderzoek, dus het uitvoeren van een zonogram levert geen aanvullende informatie op en is in feite niet nuttig.

Vraag: Ik kreeg een beschrijving van de gewrichten en beschreef veel problemen, waar te gaan voor behandeling?

Antwoord: Onze radioloog heeft een uitgebreid en volledig oordeel gegeven over uw onderzoek. Hiermee kunt u terecht voor een consult bij een specialist die zich al bezighoudt met de diagnose en behandeling. We hebben niet het recht om specifieke specialisten aan te bevelen, omdat we een onafhankelijk diagnostisch centrum zijn.

Vraag: Ik heb CT 15x15, 16x16, etc. gedaan, dit is genoeg om TMJ te diagnosticeren?

Antwoord: Voor een volledige diagnose van TMJ is het ook mogelijk om de studie aan te vullen met CT van de TMJ in open positie, dit worden functionele tests genoemd, volgens welke de arts kan bepalen of het gewricht correct beweegt bij het openen van de mond.

Vraag: Mijn gewrichten doen geen pijn, maar de dokter heeft de TMJ laten onderzoeken. Waarvoor? Moet ik dit doen?

Antwoord: Zelfs als er geen gewrichtspijn is, kunnen er veranderingen zijn. Om hun aanwezigheid te bevestigen of uit te sluiten, worden röntgenonderzoeken uitgevoerd..

Vraag: Ik bestel 3D-cefalometrie als het gewricht wordt beschreven?

Antwoord: op de afdruk van 3D-cefalometrie zal aandacht worden besteed aan het gewricht in de vorm van een screenshot met zijn afbeelding, maar voor een volledige diagnose en professionele beoordeling wordt aanbevolen om een ​​beschrijving te bestellen door een radioloog die een diagnostische conclusie kan trekken over de toestand van uw gewricht. 3D cefalometrie en beschrijving vullen elkaar aan.

Vraag: De dokter zei niet dat ik een beschrijving moest maken, alleen de foto's. Dit is zeker genoeg?

Antwoord: het is mogelijk dat uw behandelende arts zelf gewrichtsbeelden wil bestuderen en daar conclusies uit wil trekken. U kunt bij ons een onafhankelijke deskundige beschrijving bestellen, uitgevoerd door een radioloog, specialist in de diagnose van het maxillofaciale gebied. Het wordt een officieel document over de toestand van uw gewricht. Daarom raden we aan om bij uw arts na te gaan of een beschrijving nodig is. Als u of uw arts op dit moment niet zeker weet of dit zo nodig is, kunt u later een vergelijkbare beschrijving bestellen, volgens onze prijslijst.

Vraag: Welk plaatje is geschikt als je een volledige tak van de onderkaak nodig hebt met coronoïde processen?

Antwoord: de minimale grootte van de foto moet 15 * 15, 16 * 16 cm zijn.

CT van de kaak: voordelen van de methode, indicaties en contra-indicaties

CT van de kaak is een moderne manier om afwijkingen van het maxillofaciale apparaat te diagnosticeren. De procedure geeft een volledig beeld van het hele kaakgebied of afzonderlijk de boven- en onderkaken. Afbeelding toont ontoegankelijke delen van het hoofd (temporomandibulair gewricht).

De waarde en voordelen van de methode

CT van de kaak bestaat uit een röntgenonderzoek van de patiënt zonder penetratie in het orgel. De verkregen gegevens worden weergegeven in een driedimensionaal beeld. Diagnose is vaak vereist vóór protheses en extracties.

De beschouwde methode is veel informatiever dan orthopantomogrammen en gerichte röntgenfoto's. Hierdoor wordt het risico op medische fouten verkleind..

CT geeft een betrouwbaarder en foutvrij beeld in vergelijking met andere onderzoeksmethoden.

CT van de kaak wordt dus gebruikt in de tandheelkunde, traumatologie en chirurgie. Het kan zowel gepland als in nood worden uitgevoerd. Daaropvolgend herstel na de procedure is niet vereist, dus de patiënt wordt vrijwel onmiddellijk ontslagen uit het ziekenhuis.

De voordelen van een computerinspectie zijn onder meer:

  • het probleemgebied door het driedimensionale beeld kan van alle kanten worden bekeken;
  • het resulterende beeld is meerlagig, wat helpt om de mate van weefselbeschadiging te beoordelen;
  • afbeeldingen komen duidelijk uit, goed leesbaar door hun automatische verwerking;
  • hoewel de tomograaf een dosis straling geeft, is nog steeds één sessie voldoende om de toestand van het probleemgebied te bepalen. De röntgenfoto is niet zo duidelijk tegelijk.

Wanneer de procedure wordt weergegeven?

CT van de kaak is een integrale procedure in de tandheelkunde. De implementatie ervan is vereist bij de behandeling, protheses. Bovendien hebben de afbeeldingen hulp verkregen op andere medische gebieden. Hiermee kunt u de cerebrale circulatie, schade aan de botten van de schedel evalueren en de pathologie van de neusbijholten identificeren. Ernstige reconstructieve plastische chirurgie kan niet zonder deze manipulaties. Het onderzoek maakt het mogelijk om de patiënt een nauwkeurige diagnose te stellen.

De procedure is voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • zoek naar afwijkingen in de structuur van tanden, kaak en wortelkanaalbehandeling;
  • onderzoek voor protheses, voorbereiding voor chirurgische operaties van de maxillofaciale regio;
  • afwijkingen van de maxillaire sinussen;
  • mechanische schade aan het gezicht en de kaak;
  • pathologie van het bovenste en onderste gehemelte, ziekten van de mondholte;
  • aandoeningen van de klieren die speeksel produceren;
  • ziekten van het kaakgewricht;
  • pijn van onbekende oorsprong;
  • het vaststellen van de oorsprong van gezwellen, tumoren van zachte weefsels en botten, metastasen;
  • kwaliteitscontrole van intracanale tandheelkunde;
  • kaakgewricht verandering.

Indicaties voor de diagnose zijn verschillend, afhankelijk van welk onderzoek van de kaak (boven of onder) moet worden uitgevoerd.

De bovenkaak wordt dus gescand als:

  • vreemde voorwerpen zijn aanwezig in de neus of gehoorgangen;
  • cysten, poliepen vergelijkbaar met pathologie gevormd in de neusbijholten;
  • er zijn zorgen over het voorkomen van tumoren in de zachte weefsels van de kaken, botstructuren, maxillaire sinussen;
  • aangeboren of verworven afwijkingen van het neustussenschot gedetecteerd.

De onderkaak wordt onderzocht met:

  • afwijkingen van het onderkaakgewricht;
  • tekenen van latente cariës;
  • tandprothesen;
  • kaakverwondingen (breuken, kneuzingen, verwondingen);
  • pathologieën van de speekselklieren;
  • controles na wortelbehandeling.

Contra-indicaties voor CT

De effectiviteit van het op deze manier diagnosticeren van kinderen en personen van de pensioengerechtigde leeftijd is twijfelachtig, aangezien de implementatie ervan aanvallen en pijn kan veroorzaken. Echografie is voor deze patiënten de beste optie..

Diagnostiek is verboden wanneer:

  • leeftijd jonger dan 14 jaar (in noodgevallen is onderzoek op jongere leeftijd mogelijk);
  • de blootstellingslimiet voor radiografie is bereikt;
  • het lichaam van de patiënt bevat metalen producten en elektronische apparaten (nietjes, banden);
  • diagnose van nierfalen (in het geval van de introductie van een contrastmiddel);
  • allergie voor het geïnjecteerde contrastmiddel;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • angst voor besloten ruimtes;
  • overgewicht;
  • geestesziekte.

Tandheelkundige implantatie

Dankzij het computermodel van de kaak selecteert de implantoloog nauwkeurig de maat en vorm van het tandheelkundig implantaat. Dankzij de diagnose neemt de kans toe dat de tand wortel schiet en lang meegaat.

Bij de implantatieprocedure zijn er vereisten voor de hoogte van het botweefsel van het orgaan. Als het minder is dan 1 cm, wordt de bewerking niet uitgevoerd. De afbeelding toont de volgende parameters: volume, dichtheid, hoogte. Resorptie van het bot zal ook zichtbaar zijn. In dit geval krijgt de patiënt een opeenhoping van botmateriaal voorgeschreven.

Examenvoorbereiding

CT-voorbereidingen zijn niet vereist. Het regime van voedsel en medicijnen hoeft niet te worden veranderd. De gebruikelijke manier van leven blijft ook bestaan. Maar als het nodig is om een ​​contrastmiddel te introduceren, dan kan de arts u de dag ervoor vragen om voedsel te weigeren. Dergelijke manipulaties worden echter zelden uitgevoerd..

Het is aan te raden om de resultaten van een eerder onderzoek mee te nemen als je die hebt. Hierdoor kan de arts de apparatuur nauwkeuriger configureren. Kleding moet worden gekozen zonder metalen voorwerpen (knopen, klinknagels), zodat de informatie niet wordt vervormd. Alle metalen sieraden, brillen, hoortoestellen en verwijderbare kunstgebitten zijn verwijderd.

De arts moet worden gewaarschuwd voor volledig metalen en niet-verwijderbare cermet-kronen als deze aanwezig zijn in de mondholte. Vervolgens worden de instellingen van het apparaat gewijzigd om de kans op vervorming van het resultaat te verkleinen.

Hoe is de diagnose?

Diagnostiek wordt zowel staand als liggend verstrekt. Het hangt af van het type gebruikte medische apparatuur. De röntgenbron en detector zijn aan weerszijden gemonteerd en draaien samen rond de patiënt.

De arts bedekt de patiënt met een loden schort om schade aan röntgenstralen te voorkomen. Een CT-scan van de kaak wordt niet langer dan 40 seconden uitgevoerd voor een volledig onderzoek en minder dan 10 seconden bij het onderzoeken van meerdere tanden en een klein gebied. De procedure wordt 20 minuten vertraagd als het nodig is om een ​​contrastmiddel te introduceren. De resulterende gegevens worden geconverteerd naar een 3D-afbeelding..

Onderzoek wordt uitsluitend uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Ander medisch personeel (verpleegkundige, verpleegkundige) heeft niet het recht om dergelijke handelingen uit te voeren.

Wanneer contrast is vereist

Een contrastmiddel is een farmaceutisch preparaat dat jodiumradionucliden bevat. Het wordt intraveneus toegediend en vervolgens verdeeld in de bloedbaan. Het is noodzakelijk om de status van tumorhaarden te beoordelen. Door kankercellen aangetaste weefselplaatsen zijn verzadigd met materie. Hiermee kunt u de grenzen van het getroffen gebied schetsen tijdens het passeren van röntgengolven. Op deze manier is het mogelijk om niet alleen het neoplasma zelf te identificeren, maar ook de grootte ervan te bepalen, om metastasen te detecteren.

Door contrast te gebruiken, kunt u een nauwkeurige diagnose stellen, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk verbetert..

Het uitvoeren van dergelijke manipulaties duurt langer. Dit komt doordat er moet worden gewacht totdat de stof is verdeeld en zich ophoopt in de weefsels..

Aan de vooravond van de sessie is een biochemische bloedtest vereist. Dus de waarden van creatinine en ureum worden bepaald. Allergenentests zijn ook nodig om het risico op lokale reacties en verminderde prestaties te verminderen..

Vóór de sessie moet u de arts en de medicijnen die u gebruikt informeren voor een breder klinisch beeld.

De mogelijkheid van een allergie in de vorm van huiduitslag is niet uitgesloten. Dit is een tijdelijk fenomeen..

Na diagnose wordt de radioactieve stof volledig uitgescheiden door de nieren..

Om tanden te bestuderen, wordt geen contrastmiddel gebruikt. Een contrastmarker wordt gebruikt om de toestand van het vernietigde kaakbot te bestuderen..

Welke apparaten worden gebruikt

Apparatuur voor CT-scan van de kaak is divers. U moet weten welk apparaat wordt gebruikt. Sommigen geven immers een te hoge stralingsbelasting aan het lichaam. Anderen tonen te weinig informatie. Er moet in gedachten worden gehouden wat er precies moet worden onderzocht: botweefsel of zachte weefsels van het gezicht.

Een van de verouderde apparaten is stapsgewijze computertomografie van de tanden. Het heeft een lage beeldkwaliteit, weerspiegelt een wazige structuur en geeft een sterke belichting.

Multispirale computertomografie (MSCT) is ook onveilig in termen van blootstelling. Bestraling is meerdere malen minder dan de vorige, maar ook aanzienlijk. De beeldresolutie is laag, ook de helderheid van botstructuren. Dit is echter de meest geschikte methode om de zachte weefsels van het gezicht (lymfeklieren, spieren, speekselklieren) te onderzoeken.

De meest innovatieve apparatuur is conusbundel-computertomografie (CBCT). De afbeelding toont duidelijk de structuur van botweefsel, tanden en wortelkanalen. Stralingsbelasting ligt binnen normale grenzen. Indien nodig is een heronderzoek door deze methode aanvaardbaar. Gewichtsparameters van de patiënt beïnvloeden de stralingsdosis.

CT-scan van het temporomandibulair gewricht

Deze procedure is erg populair in de medische praktijk. Met zijn hulp kun je installeren:

  • bottransformatie met een verschuiving van een normale indicator;
  • gezamenlijke spleetbreedte;
  • gewrichtshoofdverschuiving;
  • verplaatsing van de gewrichtskoppen bij het openen van de mond;
  • conditie van de gewrichtsschijf met waarschijnlijke afwijkingen.

Tijdens het onderzoek moet de patiënt een horizontale positie innemen, waarna de bank met magneten in een cirkel begint te draaien. Röntgenstraling belicht de vermeende focus van pathologie. Een gelaagd beeld met duidelijke grenzen van de focus van de pathologie wordt op het scherm weergegeven. Over een uur wordt er een advies uitgebracht.

Niettemin, zoals de praktijk laat zien, heeft het resulterende beeld zijn nadelen, wat de uiteindelijke diagnose verhindert. Er zijn dus besmeurde lagen en schaduwen in het stenige deel van het slaapbeen en in het gebied van de jukbeenboogmassa. De diagnose gaat door zoals voorgeschreven door de arts totdat de exacte ziekte is vastgesteld.

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd voor preventieve doeleinden. De patiënt wordt alleen doorverwezen in geval van pijnklachten en een ongemakkelijke toestand.

In geval van acuut ongemak tijdens de procedure, dient u uw arts hierover te informeren via de ingebouwde microfoon. Er is tweerichtingscommunicatie, dus alle problemen worden onmiddellijk opgelost.

Misschien vraagt ​​de specialist u om uw adem in te houden. Dit is nodig om de informatie-inhoud van de diagnose te vergroten. Anders moet u de procedure herhalen.

De patiënt tijdens het onderzoek is, in tegenstelling tot MRI, niet beperkt tot metaalfragmenten, biostimulantia. Claustrofobie en psychische aandoeningen zijn geen belemmeringen.

Bij twijfel over de diagnose is een aanvullende MRI-scan noodzakelijk. Vaak worden deze methoden uitgebreid gebruikt. In dit geval is het met behulp van een scan mogelijk om de conditie van bot- en gewrichtsweefsel te bestuderen. Met magnetische resonantiebeeldvorming kunt u op zijn beurt de vermeende focus van kwaadaardige gezwellen en zachte weefsels visualiseren.

Het komt voor dat herhaalde computertomografie nodig is om een ​​eenduidige diagnose te stellen en in de toekomst de juiste behandeling voor te schrijven.

De keuze van een klinisch diagnostisch centrum

Op onze website zijn honderden tandheelkundige klinieken uitgerust met moderne apparatuur voor computertomografie. De patiënt kan verschillende opties voor een specifieke parameter verifiëren. Bijvoorbeeld de kosten van de enquête. U hoeft niet te zoeken naar informatie op verschillende sites wanneer alles op één is verzameld.

Met het zoeksysteem kunt u medische voorzieningen niet alleen op locatie, maar ook op prijs sorteren.

Computertomografie van het kaakgewricht (CT)

De conclusie wordt gepubliceerd op een elektronisch medium zonder beschrijving en interpretatie.

In het geval van ziekten of aandoeningen van het kaakgewricht is diagnose vereist. Een dergelijke dienst wordt geleverd in de Miracle Doctor-kliniek. Tijdens de studie wordt moderne apparatuur gebruikt - hierdoor kunt u nauwkeurig achterhalen wat er precies heeft geleid tot het optreden van defecten.

CT van het temporomandibulair gewricht (CT van de TMJ) is een röntgenonderzoek. De essentie van de techniek: stralen (niet meer dan 0,02 Gy) worden naar het bestudeerde gebied gestuurd en de toestand van het onderzochte gebied wordt op de monitor weergegeven. Hierdoor kunt u snel de juiste diagnose stellen..

Indicaties en contra-indicaties voor CT-scan van het temporomandibulair gewricht

Met hoge resolutie is computertomografie ideaal voor het bestuderen van anatomische structuren met verschillen in dichtheid tussen 1-2%. En in een onderzoek met een röntgenapparaat zijn dichtheidsafwijkingen ongeveer 10-20%.

Indicaties voor CT TMJ

  • in de tandartspraktijk, wanneer implantaten moeten worden geïnstalleerd (voor markering);
  • studies uitgevoerd na schade om de gevolgen te identificeren, evenals de diagnose van ontwikkelingsstoornissen;
  • als het nodig is om de aard, lokalisatie en omvang van oncologische formaties vast te stellen.

Ondanks de effectiviteit van de methode heeft CT enkele contra-indicaties. Zwangere vrouwen (te allen tijde) en patiënten met een gewicht van meer dan 120 kg mogen niet worden onderzocht.

Kenmerken van CT-scan van het temporomandibulair gewricht

U hoeft zich niet speciaal voor te bereiden op het onderzoek. Als een stof wordt gebruikt om de beoordeling van de aandoening te contrasteren, is het 4-5 uur voor tomografie de moeite waard om voedsel op te geven. Om het studiegebied zonder vervorming te visualiseren, moet je alle metalen voorwerpen buiten de tomograaf laten.

De duur van de procedure is 10-20 minuten (het model van het apparaat heeft invloed op de duur). De patiënt ligt horizontaal, het hoofd staat op een speciale vaste standaard. De studie begint nadat de beweegbare tafel de scaneenheid is binnengekomen..

Het uitvoeren van CT van de TMJ is een kans om erachter te komen in welke toestand de kraakbeenstructuren en het botweefsel verkeren. In aanwezigheid van gezwellen worden deze pathologieën bekeken op projecties. Indien nodig, contrastverbetering van de beoordeling van de toestand van het vaatstelsel, worden speciale indicatoren gebruikt (contrastmiddelen).

Voordelen van contact opnemen met de Miracle Doctor-kliniek

Hooggekwalificeerde specialisten werken voor ons, daarom wordt CT op hoog niveau en snel uitgevoerd. Aangezien alleen ervaren artsen de studie kunnen ontcijferen, raden we aan gebruik te maken van de diensten van onze diagnostici, die u ook kunnen adviseren welke behandeling in uw geval vereist is.

Magnetische resonantiebeeldvorming van het temporomandibulair gewricht: hoe is het onderzoek

MRI van het temporomandibulair gewricht (TMJ) wordt voorgeschreven bij vermoedelijk letsel en plaatselijke ontstekingsprocessen.

De tomograaf maakt gelaagde afbeeldingen die het getroffen gebied, de mate van pathologische activiteit bepalen.

Om te weten wanneer u de studie moet uitvoeren, moet u vertrouwd raken met de lijst met indicaties en kenmerkende klinische manifestaties.

Ziekten die het temporomandibulair gewricht aantasten

Het temporomandibulair gewricht wordt beschouwd als het enige grote beweegbare gewricht van de botten van het gezicht..

Het vervult verschillende functies, het belangrijkste is kauwen. Zelfs de geringste schade veroorzaakt pijn en bewegingsbeperking, wat leidt tot onderzoek.

We vermelden de voorwaarden waaronder het gewricht wordt aangetast:

  1. Verwondingen - gedeeltelijke of volledige dislocaties, wanneer het hoofd zijn gebruikelijke positie verlaat en verkeerd is gepositioneerd ten opzichte van de gewrichtsfossa.
  2. Verplaatsing van de schijf - dit element verdeelt het gewricht in twee verdiepingen, met afwijking is er pijn, bewegingen zijn ernstig beperkt.
  3. Afwijkingen in de ontwikkeling - de botelementen en het bindweefsel, hun grootte en vorm worden op de foto's weergegeven.
  4. Dystrofische laesies - MRI van de onderkaak wordt voorgeschreven voor artrose, die bot en kraakbeen, gewrichtsbanden vernietigt.
  5. Ontstekingsreacties - een veel voorkomende reden om naar de dokter te gaan is artritis of synovitis, wat wordt begrepen als ontsteking van de gewrichtsmembranen.

De tomograaf toont de toestand van de beet, die de vorm van het kaakgewricht bepaalt, beïnvloedt de verplaatsing van de schijf. De studie wordt aanbevolen voor vermoedelijke kanker.

Voordelen van MRI

Dit is een veilige niet-invasieve manier om de kaakstructuur en mogelijke ziekten te bestuderen..

Het belangrijkste voordeel van de tomograaf is de afwezigheid van straling, dus de procedures worden soms meerdere keren uitgevoerd. Het helpt:

  • de diagnose verduidelijken;
  • complicaties identificeren;
  • controleer de effectiviteit van de behandeling.

Vergeleken met de CT van het temporomandibulair gewricht, vertonen de afbeeldingen ontsteking, de kleinste verdichting, een verandering in vorm, circulatiestoornissen, dunner worden van kraakbeen.

Een allergie voor contrast is zeldzaam, de studie wordt uitgevoerd voor zwangere vrouwen in het 2-3 trimester, kinderen onder toezicht van een arts.

Indicaties voor MRI

Voor de diagnose van de gewrichten van de kaak is er een lijst met indicaties - dit zijn aandoeningen die wijzen op een mogelijke pathologie.

Indien beschikbaar wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen, waarna de arts een verwijzing voor het onderzoek zal schrijven.

We vermelden de tekens waarvoor de doorgang van de tomograaf wordt aanbevolen:

  • pijn;
  • pastei in de laterale delen van het gezicht;
  • schending van het kauwen;
  • afname van het bewegingsbereik;
  • afwijking van de kaak van de gebruikelijke positie;
  • malocclusie;
  • stijfheid van de kauwspieren;
  • lokale krampen;
  • gevoelloosheid van zacht weefsel
  • artritis, artrose.
Artritis

MRI van het gezichtsgebied wordt aanbevolen om de diagnose van gelijktijdige pathologieën te verduidelijken, om de uitgevoerde operaties te volgen. Het onderzoek wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt zonder contra-indicaties.

Kenmerken van de procedures voor de studie van de kaak

De hoofdregel van MRI is de volledige immobiliteit van de patiënt, waardoor beelden van hoge kwaliteit worden verkregen.

Een belangrijke rol speelt de afwezigheid van metalen implantaten die interferentie veroorzaken - het is hier belangrijk om een ​​bril en oorbellen te verwijderen, om de arts te waarschuwen voor prothesen. Veel hangt af van waar ze van gemaakt zijn:

  • het is onmogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren als de prothesen zijn gemaakt van staal, een legering van goud of zilver;
  • zal niet interfereren: titanium, tantaal.

Metalen hebben een wisselwerking met het magnetische veld en worden lichtjes warm, dus als je die hebt, moet je een andere studie kiezen.

Als de patiënt vóór de procedure angstig is, wordt een kuur met kalmerende middelen aanbevolen..

Tijdens tomografie van het kaakgewricht worden verschillende foto's gemaakt:

  • in schuine richting vanaf de voor- en zijkanten - met gesloten kaken, open mond en in een tussenpositie;
  • zacht weefsel enkele minuten gescand.

Er worden afbeeldingen verkregen die helpen bij het evalueren van de anatomische kenmerken van het gewricht. Indien nodig worden de kaken gescand met functionele tests die de beweging van het hoofd tonen ten opzichte van de fossa van het temporomandibulair gewricht.

Maxillaire sinuscyste en MRI

Een ander voordeel van magnetische tomografie is de studie van aangrenzende gebieden, de identificatie van pathologische formaties.

Bij pijn en oedeem wordt de patiënt geregistreerd op een MRI van het gewricht, maar de maxillaire sinuscyste kan de oorzaak zijn.

Op de foto ziet de cyste eruit als een donkere ronde plek met gelijkmatige randen, gevuld met vloeistof.

Voor definitieve herkenning wordt een contrastmiddel geïntroduceerd om kanker te helpen elimineren.

De tumor wordt doorboord door bloedvaten die de oplossing ophopen en worden weergegeven in de afbeelding..

Wat zichtbaar is op een MRI-scan

We merkten op wanneer magnetische resonantiebeeldvorming wordt uitgevoerd. Nu gaan we bekijken wat zichtbaar is op de foto's met frequente aandoeningen waarmee patiënten worden vastgelegd op een MRI, we benadrukken de karakteristieke kenmerken in elk geval.

Schijf-offset

Soms is dit element beschadigd en wijkt het af ten opzichte van de natuurlijke fysiologische positie, er treedt een offset op. Er zijn twee soorten:

  • met reductie - de schijf wordt alleen verplaatst met gesloten kaken, wanneer de mond opengaat, keert hij terug naar zijn plaats;
  • zonder reductie - het gewrichtselement wordt altijd afgewezen.

Op de MRI geven de bijbehorende afbeeldingen de extensie van de schijf aan ten opzichte van de verticale as.

Er zijn voor-, zij- (in en uit) en schuine verplaatsingen. Indien nodig worden belastingsproeven gedaan..

Gerichte dislocatie en subluxatie

Met deze aandoening vertoont een MRI van het maxillofaciale gewricht een dislocatie met reductie, wanneer de schijf afwijkt in de gesloten mondpositie.

In dit geval beweegt het hoofd zelf, waardoor de positie van de kaak verandert, een spasme van de kauwspieren wordt waargenomen.

De afbeeldingen tonen de afwijking van de schijf samen met de kop van de onderkaak wanneer de tanden gesloten zijn en de vermindering ervan wanneer de mond wordt geopend. Beweging vergezeld van een karakteristieke crunch of klik.

Ongecontroleerde dislocatie

In MRI-afbeeldingen wordt het hoofd samen met de schijf verplaatst ten opzichte van de fossa van het slaapbeen. Kortom, er is anterieure afbuiging, waarbij de kaak naar voren is gebracht, de spieren zijn gespannen. De bewegingen zijn pijnlijk, vergezeld van een klik..

Synovitis

Dit is een ontsteking van de synovia - de binnenbekleding van het gewricht. In dit geval zijn er tekenen van verhoogde bloedcirculatie en oedeem in probleemgebieden.

De omliggende weefsels zijn ook betrokken bij de pathologie, op de afbeeldingen verandert de signaalintensiteit op de gewrichtsoppervlakken.

Osteoartrose

Deze ziekte tast het kraakbeen en botweefsel aan. De foto's tonen een verdikking van de condylus en gewrichtsfossa, soms verschijnt er een vervorming van een glad oppervlak. Functionele tests zijn moeilijk vanwege verminderde beweging en pijn.

Lijst met contra-indicaties

Vóór een MRI van de kaak moet u ervoor zorgen dat er geen beperkingen zijn - ze kunnen complicaties veroorzaken en de effectiviteit van de procedures verminderen. We vermelden de lijst met contra-indicaties:

  1. Claustrofobie - de procedure is onmogelijk, omdat het een langdurig verblijf in het capsule-apparaat impliceert.
  2. Het eerste trimester van de zwangerschap, borstvoeding - het is niet toegestaan ​​om tijdens deze periodes een MRI te ondergaan.
  3. Metalen implantaten, tatoeages op verf met metalen spaanders - zullen pijn veroorzaken.
  4. Pacemakers, insulinepompen - falen vanwege magnetische golven.
  5. Mentale afwijkingen - onder dergelijke omstandigheden is het onmogelijk om de procedure uit te voeren.
  6. Nierziekte en allergieën zijn contra-indicaties voor toediening van contrast.

Met voorzichtigheid wordt een onderzoek voorgeschreven voor kinderen, tot 5 jaar oude MRI wordt niet aanbevolen.

MRI van het temporomandibulair gewricht - een methode die verwondingen, ontsteking en vernietiging van bot en kraakbeen identificeert.

Foto's worden gemaakt in verschillende projecties in drie posities van de kaak, soms worden functionele tests uitgevoerd, de introductie van contrast. Vóór procedures wordt aanbevolen om de lijst met beperkingen te bestuderen.