Scoliose 3 graden

  • Dislocaties

Het woord scoliose betekent kromming. Bij deze ziekte hebben de menselijke wervels de bijzonderheid om tegengesteld aan elkaar te draaien, waardoor ze een boog vormen. De eerste ontwikkeling van de ziekte vindt plaats vanuit een deel van de wervelkolom, dat meestal de primaire curve wordt genoemd. Om de verticale positie van de aangrenzende afdelingen te behouden, vormen secundaire curven, die uiteindelijk de hoogte van de wervelkolom aanzienlijk verminderen.

Ziektekenmerken

Scoliose van de 3e graad is een uitgesproken spinale misvorming met een afwijkingshoek van de juiste locatie van 25-50 graden volgens de Chaklin-techniek. Deze pathologie heeft niet alleen een negatieve invloed op de wervelkolom zelf, maar ook op veel interne organen, wat uiteindelijk leidt tot verstoringen in hun werk, waardoor een persoon fysieke en psychologische pijn veroorzaakt.

Een tijdige behandeling is gestart, helpt de verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen en geeft een kans om terug te keren naar de 1e graad van pathologie. Een krommingshoek van 40 graden is van cruciaal belang en omvat daarom geen conservatieve behandelmethode bij een volwassene, maar bij kinderen onder de 11 jaar zijn er grote kansen om van de pathologie af te komen.

Met een vergroting van de afwijkingshoek van meer dan 40 graden wordt een chirurgische ingreep overwogen, aangezien dit ernstige gevolgen voor de menselijke gezondheid bedreigt.

De belangrijkste bedreigingen:

  • regelmatige scherpe pijnen.
  • storingen van het hart, de lever, de luchtwegen, het maagdarmkanaal.
  • onvruchtbaarheid en besmettelijke gynaecologische aandoeningen bij vrouwen.
  • atrofie van de spieren van de rug, buik en ledematen.
  • psychische stoornissen te midden van regelmatige depressies en een minderwaardigheidscomplex.

Oorzaken en tekenen van voorkomen

Het verschijnen van de ziekte is in de meeste gevallen te wijten aan erfelijkheid en de aanwezigheid van bijkomende botaandoeningen. Daarnaast zijn er een aantal redenen die de ontwikkeling van pathologie verergeren..

Hoofdredenen

  1. Progressie van 2 graden scoliose.
  2. Metabole ziekte.
  3. Endocriene systeemziekten.
  4. De snelle groei van een tiener.
  5. Menopauzaal botverlies bij vrouwen.
  6. Ernstig lichamelijk letsel.

Als de snelle ontwikkeling van scoliose van de 3e graad plaatsvindt zonder duidelijke reden, dan is het noodzakelijk om een ​​bijdragende factor in het lichaam te hikken.

Elke persoon die niet eens een medische professional is, kan de aanwezigheid van de ziekte detecteren omdat de wervelkolom een ​​S-vorm krijgt, daarnaast is er een duidelijke vervorming van het bekken, de schouderlijn en een duidelijke verandering in houding. Bij vrouwen wordt de asymmetrie van de borstklieren uitgesproken. Er is ook een vervorming van de structuur van de borst met een uitgesproken verplaatsing.

Diagnose en behandeling

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt een röntgenfoto van de wervelkolom gemaakt. Op de foto's kunt u de werkelijke conditie van de wervelkolom in elke positie zien. Aan de hand van de resultaten van dit onderzoek kan de arts bepalen of de ziekte zich verder zal ontwikkelen of niet. Na diagnose wordt een passende behandeling voorgeschreven..

Afhankelijk van de toestand van de patiënt wordt conservatieve en chirurgische behandeling geboden. Medicamenteuze behandeling met pijnstillers en vitamines speelt geen grote rol, omdat het een hulpmiddel is bij de belangrijkste therapiemethoden. Allereerst wordt gezorgd voor de benoeming van fysiotherapeutische procedures. Hiermee kunt u de spierspanning verhogen en de kromming van de wervelkolom aanpassen.

De belangrijkste behandelingsrichtingen

  1. Elektrische spierstimulatie is de hoofdstroom van fysiotherapie voor scoliose graad 3. Met deze techniek worden elektrische stroompulsen via speciale elektroden naar het gebogen gebied geleid, dit helpt de spieren te versterken, de bloedcirculatie en het metabolisme te normaliseren. Ook worden tijdens de behandeling sessies van elektroforese en fonoforese voorgeschreven. Maar de acties van modder en paraffine, zoals de richtingen van fysiotherapie bij de behandeling van scoliose van de 3e graad, zijn niet toegestaan ​​omdat hun actie gericht is op het ontspannen van spiermassa.
  2. Massage. Deze behandelingsmethode is individueel zachter gekozen. Omdat de intensiteit van deze methode een impuls kan geven aan de verdere ontwikkeling van de ziekte.
  3. Oefentherapie. Fysiotherapie met 3 graden pathologie heeft zijn eigen kenmerken. Overmatige training kan de misvorming van de wervelkolom vergroten. Oefeningen worden alleen uitgevoerd in rugligging met minimale fysieke activiteit. In de meeste gevallen bestaat de behandeling uit het aannemen van de asymmetrische positie van de patiënt in overeenstemming met het type ziekte.
  4. Orthopedische ingrepen met gipsbedden en speciale korsetten. Met deze graad van pathologie is het noodzakelijk om constant een korset te dragen. Naarmate de situatie verbetert, is het toegestaan ​​om eerst het dragen te pauzeren voor 1 uur en daarna voor een langere tijd.
  5. Chirurgische correctie. Bij afwezigheid van een positief resultaat van behandeling met eerdere methoden, wordt chirurgische interventie geboden. De belangrijkste indicatoren voor de operatie zijn: constante acute pijn, de dreiging om de ziekte tot 4 graden te ontwikkelen, kardinale veranderingen in het werk van interne organen. Het optimale resultaat met de operatie wordt bereikt bij de behandeling van een volwassene, aangezien het lichaam van het kind zich blijft vormen, daarom is het nutteloos om de operatie op deze leeftijd uit te voeren. Tijdens de operatie wordt de ruggengraat vastgezet met behulp van speciale apparaten. De herstelperiode omvat het constant dragen van een korset.

Bij deze vorm van de ziekte bestaat de mogelijkheid van een handicap. Dit helpt een persoon om enkele van de problemen die verband houden met pathologie te vermijden en geeft het recht op staatsbetalingen voor verlies van gezondheid.

Om de ontwikkeling van scoliose te stoppen en terug te draaien, moet u geduld hebben en afstemmen op een lang en moeilijk proces. Geef niet op, zelfs met een handicap; je moet vechten voor je gezondheid.

Scoliose: diagnose, behandeling, preventie

Pathologische kromming van de wervelkolom kan het leven van de patiënt radicaal veranderen, tot het punt dat het tot een handicap wordt teruggebracht. Scoliose moet worden behandeld - hierover bestaat geen twijfel in de geneeskunde. Maar hoe precies is al een gespreksonderwerp. Overweeg de opties die de conventionele en oosterse geneeskunde biedt..

De menselijke wervelkolom heeft 4 fysiologische bochten: de sacrale en thoracale gebieden zijn naar achteren gebogen (natuurlijke kyfose), de lumbale en cervicale - naar voren (natuurlijke lordoses). Evolutionair ontstonden ze als een adaptieve reactie van het lichaam op een verticale positie, waardoor de wervelkolom een ​​krachtige schokdemper werd, die bestand was tegen talrijke statische (stationaire) en dynamische (bewegende) belastingen. De fysiologische norm van bochten van natuurlijke kyfose en lordose is niet hoger dan 20–40 graden. Elke wervel heeft een bijna regelmatige rechthoekige vorm en dezelfde hoogte en bestaat uit het lichaam dat verantwoordelijk is voor de hoofdbelasting, de boog die het wervelkanaal vormt en de processen (epifysen en apofyses) die de wervels verbinden tot een enkele kolom. Een lichte afwijking van de norm wordt geïnterpreteerd als een functionele stoornis, een significante afwijking van de fysiologische positie en / of anatomische vorm van de wervels - pathologische vervorming van de wervelkolom, die scoliose, kyfose, lordose wordt genoemd.

Dus niet alle afwijkingen van de norm zijn pathologisch - veel aandoeningen van de wervelkolom kunnen worden gedefinieerd als een schending van de houding, wat geen ziekte is. Een dergelijke overtreding mag echter niet worden genegeerd en vereist tijdige correctie..

In de regel vordert scoliose alleen in het proces van spinale groei, dat wil zeggen tot 18 jaar oud, veel minder vaak - tot 25 jaar. Maar tegelijkertijd moet worden begrepen dat de verkeerde omstandigheden van training, werk en leven de voortgang van de ziekte bevorderen. In deze context is de progressie van scoliotische ziekte op elke leeftijd mogelijk..

Kenmerken van de behandeling van scoliose bij kinderen en volwassenen

Scoliose kan aangeboren of verworven zijn. Op de leeftijd van 5 tot 15 jaar bevindt het lichaam van het kind zich in de fase van actieve groei. Het is tijdens deze levensperiode dat de onderwijsontwikkeling afneemt. Een schooljongen zit achter boeken en schriften, brengt vele uren achter de computer door en negeert vaak fysieke activiteit. De tiener merkt niet dat hij te laag leunt, waarbij hij constant de ene schouder boven de andere legt. En als hij het merkt, dan hecht hij daar geen belang aan. Ondertussen is een verkeerde houding slechts in sommige gevallen de oorzaak van scoliose en in de rest is het het symptoom. Spinale kromming verschijnt als gevolg van tal van pathologische processen in het lichaam, wanneer de wervels niet alleen bewegen, maar de structuur veranderen. Het eerste en belangrijkste doel van de behandeling van scoliose bij adolescenten en kinderen is om de wervels terug te brengen naar hun fysiologische positie. Het jonge lichaam heeft een grote kans op zelfherstel. Wanneer het pathologische proces al is begonnen, worden aan de patiënt speciale orthopedische correctoren voorgeschreven en in bijzonder ernstige gevallen een chirurgische ingreep. De ruggengraat wordt gestabiliseerd door plastic en metalen structuren. Het is belangrijk om te begrijpen dat chirurgische behandeling scoliose niet verwijdert, maar de ontwikkeling stopt en de schadelijke effecten op andere lichaamssystemen vermindert.

Een heel ander verhaal is 'volwassen' scoliose. Het wordt het resultaat van een heel 'boeket' of een van de problemen: osteoporose, tuberculose, osteochondrose, wervelhernia, ruggenmergletsel, oncologie en kromming die niet genezen is in de kindertijd. Zodra de wervelkolom is gevormd, beginnen afwijkingen zich te manifesteren in de vorm van pijn, gevoelloosheid of tintelingen in de rug, armen, benen. Dan zijn er stoornissen in andere lichaamssystemen: bloedsomloop, luchtwegen, spijsvertering. Een frequente metgezel is intercostale neuralgie die bij de meesten bekend is. Door de jaren heen groeit het pijnsyndroom alleen maar, dus scoliose vereist behandeling.

Merk op dat in het preklinische stadium de externe symptomen van scoliose niet alleen voor patiënten, maar soms ook voor veel orthopedisten niet te onderscheiden zijn. Daarom is het in sommige gevallen, na overleg met specialisten, logisch om gebruik te maken van de tools die bij vroege diagnose worden getoond.

Vroege diagnose - in de preklinische, subklinische en klinische stadia - omvat:

  1. Visuele inspectie.
  2. Computer optische topografie (COT).
  3. Elektromyografie (EMG).
  4. Controle van osteotroop hormonaal profiel (OSP).
  5. Bepaling van neuropeptiden "R-FPA" en "L-FPA".

Natuurlijk moet vroege diagnose gebaseerd zijn op kennis en begrip van de etiologie en pathogenese van idiopathische scoliose, wat betekent dat de strijd tegen de ziekte op vier fronten moet worden gevoerd:

  1. Botwervelkolom ("casus") - magnetotherapie, fotodynamische therapie, hormonale profielcorrectie.
  2. Ruggenmerg - polarisatie van het ruggenmerg, medicamenteuze therapie is mogelijk.
  3. De hersenen - polarisatie van de hersenen, medicamenteuze therapie is mogelijk.
  4. Spiercorset - selectieve elektro- en magnetostimulatie van paravertebrale spieren, neuropeptidecompensatie mogelijk.

De eerste groep therapeutische maatregelen is gericht op het volgen en beheren van het groeiproces, namelijk correctie:

  • hormonale status;
  • hersen- en ruggenmergfuncties;
  • functies van het autonome (autonome) zenuwstelsel;
  • gebieden van wervelgroei;
  • spierspanning.

De tweede groep therapeutische maatregelen is bedoeld om een ​​gunstige achtergrond te bieden voor het succes van de eerste groep. Het bevat:

  • fysiotherapie-oefeningen (LFK);
  • therapeutische massage (de verschillende soorten);
  • zwemmen;
  • het dragen van een korset.

Bij progressieve scoliose kan het proces van het overwinnen van pathologische mechanismen niet snel zijn, en soms duurt het 5-6 jaar.

Behandelingsopties voor scoliose

Conservatieve therapie

Het vooruitzicht om scoliose kwijt te raken, hangt af van de diepte van het probleem. Vroege kromming kan relatief eenvoudig worden verholpen. Behandeling van scoliose bij volwassenen is in de regel een lang proces. In dit geval:

  • Orthese (korsetten, riemen, inlegzolen). De basis van scoliose-therapie in de klassieke geneeskunde. Bij de behandeling van de wervelkolom worden "actieve" korsetten gebruikt, die niet alleen het lichaam fixeren, maar ook inwerken op de kromtebogen (Chenot-korsetten). Vaak hoor je over de behandeling van scoliose met orthopedische inlegzolen. Deze methode is eerder preventief. Het is bekend dat platte voeten de voet zijn dempende eigenschappen ontnemen, dus micro-impacts van buitenaf gaan volledig over op de gewrichten en de wervelkolom. Inlegzolen maken het negatieve effect glad. Het ondersteunt het lichaam en een speciaal verband, waarmee de tussenwervelschijven en de as van de wervelkolom worden gefixeerd. Elke spierspanning heeft dus geen nadelig effect op de rug. Een van de tekortkomingen is een lange draagperiode, die zich uitstrekt over jaren, en een groot aantal contra-indicaties: weefselatrofie, problemen met de bloedtoevoer naar de lumbale regio, osteoporose, zwangerschap, enz..
  • Geneesmiddelen Dit zijn vitamines en versterkende medicijnen die de arts voorschrijft als aanvulling op de hoofdbehandeling. Met behulp van pijnstillers kunt u pijn bij ernstige vormen van scoliose verlichten. Milde hormoontherapie kan worden gebruikt..
  • Verandering van levensstijl. Weigering van een eeuwig zittende positie met een kromme rug, selectie van een schoolbank in overeenstemming met de groei van het kind. Kromming is de wens van het lichaam om een ​​stabiele positie in te nemen. En de boog die in de onderrug verschijnt met S-vormige scoliose is een poging om een ​​balans te vinden voor de bocht die zich al op de top heeft gevormd. Deze maatregelen zijn een verplichte aanvulling op de andere, helaas zijn ze vaak niet meer van toepassing zonder corsetterie..
  • Dieet therapie. Het dieet verlicht scoliose niet, maar draagt ​​wel bij aan de uitgebreide behandeling. Het is noodzakelijk om pittige en zoute gerechten, gerookt vlees en alcohol van het menu te schrappen en zich te concentreren op groente, zuivelproducten, ontbijtgranen, mager vlees, eieren. Sleutelelementen zijn kalium- en magnesiumzouten. Vitamine D-controle nodig.
  • Oefentherapie. In alle stadia wordt een reeks oefeningen voorgeschreven, waaronder niet alleen de behandeling, maar ook de preventie van scoliose. Het versterken van de rugspieren vormt een sterk spierkorset, dat de wervelkolom stabiliseert en vervorming voorkomt of corrigeert. Fysieke activiteit is alleen gecontra-indiceerd voor patiënten die merkbare rugpijn hebben, problemen hebben met ademhalen en circulatie.

Basisoefeningen voor de behandeling van scoliose:

  1. Ga op je rug liggen, leg je handen achter je hoofd. Voer cirkelvormige beenbewegingen uit die het fietsen gedurende 30-40 seconden in 2-3 sets simuleren.
  2. Zonder op te staan ​​om de oefening "schaar" verticaal en horizontaal even vaak uit te voeren.
  3. Sta op, spreid je armen naar de zijkanten, vingers tegen de schouders gedrukt. Voer cirkelvormige rotaties uit met de ellebogen heen en weer - 2-3 sets van 30 seconden.
  4. Om handen te scheiden, handpalmen om te draaien. Hurk 10 keer op de tenen.
  • Zwemmen. Ontlast de ruggengraat, versterkt de spieren, vormt de juiste houding, traint de ademhaling. Supplementen bij complexe therapie voor kinderen en volwassenen.

    In de Sovjettijd adviseerden orthopedisten degenen met rugklachten actief om op de grond of op een zeer harde matras te slapen. De moderne geneeskunde heeft deze aanbevelingen aangepast. Tegenwoordig wordt slapen op planken alleen aanbevolen in de adolescentie en als de kromming blijft toenemen. In andere gevallen is een middelharde matras toegestaan ​​en moet deze na 20 jaar worden vervangen door een zachtere.

  • Massage. Behandeling van scoliose met een massage is voorgeschreven voor volwassenen en kinderen. Het vermindert de krommingsbogen, verlicht de spanning in de spieren, verkort de spierrek, te gestrekte tonen. Tot de contra-indicaties behoren pijn en aandoeningen van het bewegingsapparaat.
  • Manuele therapie. Dit is een reeks procedures die ook wel "handbehandeling" wordt genoemd. Hiermee kunt u pijn verlichten, de bloedcirculatie herstellen en de gewrichtsmobiliteit herstellen. Het beweert het meest natuurlijke en daarom veilige te zijn, maar gecontra-indiceerd bij tumoren en interne ontstekingsprocessen. Manuele therapie, los van het complex van orthopedische maatregelen, heeft niet veel zin. Als onderdeel van complexe therapie kan het worden geïmplementeerd in agressieve en spaarzame modi. Agressieve therapie wordt gebruikt in complexe gevallen en kan behoorlijk pijnlijk zijn, het is gecontra-indiceerd voor patiënten ouder dan 60 jaar.
    Fouten bij de uitvoering kunnen tot ernstige gevolgen leiden. Daarom is voor een succesvol gebruik van manuele therapie bij de behandeling van spinale kromming vooral een hooggekwalificeerde specialist belangrijk.
  • Reflexologie. Een procedure waarbij biologisch actieve punten worden blootgesteld aan hitte of speciale medische naalden. Het belangrijkste effect is op de spieren. Vezels worden elastischer, weefselontsteking gaat voorbij. Hierdoor verdwijnt de pijn. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties.
  • Oosterse geneeskunde nadert. Tibetaanse artsen beoefenen kruidengeneeskunde, voeren diepe acupressuur, reflexologiesessies, kinesiotherapie, zachte manuele therapie uit, activeren vitale energie en dwingen het lichaam om zelfstandig weer kracht te krijgen. Onder andere methoden - moxotherapie en hirudotherapie. Het resultaat is een merkbare verbetering van het welzijn, een vertraging van de ontwikkeling van scoliose tot een volledige stop.

Dit zijn misschien wel de belangrijkste componenten van de achtergrond en de belangrijkste therapie bij conservatieve behandeling. Ze worden veel gebruikt in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte..

Chirurgische behandeling van scoliose

Natuurlijk heeft niet iedereen geluk met een vroege diagnose, en vaak moet de ziekte worden bestreden in het laatste stadium van de ziekte, wanneer het onmogelijk is om zonder chirurgische ingreep te doen.

Moderne gefaseerde chirurgische behandeling voor onvolledige groei van de wervelkolom is ontworpen om:

  • behoud van groei van de wervelkolom;
  • epifysease (uitlijning, articulatie) van de wervelkolom langs de convexe kant van de hoofdkromming;
  • behoud en herstel van fysiologische buigingen van de frontale en sagittale profielen van de ruggengraat en de lichaamsbalans;
  • minimalisering van het verlies van chirurgische correctie tijdens de groeiperiode van de patiënt (voorkomen van verdere progressie van vervorming);
  • correctie van kromming in alle 3 vlakken en multisegmentale fixatie van de wervelkolom met metalen structuren (speciaal gereedschap).

Indicaties voor een gefaseerde chirurgische correctie zijn:

  • krommingshoek van de wervelkolom meer dan 50 graden;
  • aanzienlijk groeipotentieel van de wervelkolom;
  • leeftijd tot 12 jaar;
  • gebrek aan effect van conservatieve behandeling.

Het is belangrijk op te merken dat de vraag naar de noodzaak van chirurgische correctie van scoliotische misvorming dubbelzinnig is. In de handleiding voor artsen FSBI "Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics. I.L. Tsivyana ”met betrekking tot progressieve neuromusculaire scoliose, wordt gezegd dat een vervormingswaarde van 20–25 graden moet worden beschouwd als een indicatie voor chirurgische correctie, dat wil zeggen een grens van de ernstgraad II en III.

Een absolute contra-indicatie voor chirurgische ingrepen aan de wervelkolom wordt beschouwd als een ernstige aandoening van de patiënt veroorzaakt door functiestoornissen in de belangrijkste organen en systemen van het lichaam: de geforceerde vitale capaciteit van de longen (FVC) wordt teruggebracht tot 60% van de leeftijdsnorm of meer, er is circulatoir falen en decompensatie van het cardiovasculaire systeem. De lijst van relatieve (tijdelijke) contra-indicaties is ook "gebonden" aan pathologieën in vitale organen en systemen: hormonale aandoeningen, nieraandoeningen, lever, hart, bloedziekten, oncologie, verergering van chronische aandoeningen van de luchtwegen.

Scoliosebehandeling in verschillende ontwikkelingsstadia

Orthopedisch chirurgen onderscheiden 4 stadia van scoliose.

  • 1e trap: de krommingshoek is niet groter dan 10 graden. Het moeilijkst te diagnosticeren. De patiënt voelt geen pijn en let niet op veranderingen in houding. Het zo vroeg detecteren van kromming kan als een groot geluk worden beschouwd. Behandeling van scoliose van de 1e graad is een massage- en fysiotherapieoefening.
  • 2e trap: booghoek - van 10 tot 25 graden. De tweede boog begint zich net te vormen, de asymmetrie van de bladen verschijnt wanneer gekanteld. De patiënt krijgt een massage, een reeks fysieke oefeningen en enkele uren een korset per dag voorgeschreven (meestal 's nachts). Er is geen pijn, dus er wordt geen medicijn voorgeschreven.
  • 3e trap: hoek van 25 tot 50 graden. Ernstige vorm. De asymmetrie van de bladen voegt een ribbult toe, die vanaf de zijkant duidelijk zichtbaar is. Vervorming begint de werking van de borst, het ademhalingssysteem en het cardiovasculaire systeem te beïnvloeden. De patiënt wordt voorgeschreven om minimaal 16 uur per dag een korset te dragen. Behandeling van scoliose van de 3e graad omvat complexe therapie: zwemmen, oefentherapie, handmatige procedures, massage. Soms is medische anesthesie vereist. In ernstige gevallen kan de arts beslissen over een operatie.
  • 4e fase: de meest ernstige, de krommingshoek is meer dan 50 graden. De vervorming van het lichaam is duidelijk zichtbaar, bijna altijd leidt dit tot invaliditeit. De enige manier om scoliose in de 4e graad te behandelen, is een operatie.

Scoliosebehandeling is een van de moeilijkste problemen van orthopedie. De belangrijkste taak van niet alleen de arts, maar ook de patiënt is het risico op tijd te beoordelen en de "gevaarlijke" factoren te elimineren, een normale rust en fysieke activiteit te garanderen.

Scoliosebehandeling en oosterse geneeskunde

In fase 1-3 van scoliose kunt u hulp zoeken bij een kliniek voor oosterse geneeskunde. De reflexoloog van de Tibet Clinic Vladislav Fedorovich Li zegt:

“Scoliose wordt in de oosterse geneeskunde beschouwd als een gevolg van spierkrampen en overbelasting van de rugspieren. Ze kunnen op hun beurt worden veroorzaakt door een aantal redenen: immuun-, hormonale, vaataandoeningen. Daarom is eerst een uitgebreide diagnose vereist. Het omvat zowel polsstudies, meridianen, externe integumenten, kenmerkend voor de oosterse geneeskunde, als functionele tests en röntgenfoto's, die gebruikelijk zijn in de orthopedische praktijk. Het verloop van de behandeling voor scoliose in de kliniek "Tibet" is 10-15 sessies van 1-1,5 uur. Manuele therapie, fysieke effecten op acupunctuurpunten, acupunctuur, kruidengeneeskunde op basis van Tibetaanse kruidenbehandelingen worden voorgeschreven. De resultaten worden beoordeeld op basis van röntgengegevens. De ervaring van onze artsen stelt ons in staat patiënten met scoliose in te huren tot en met de derde fase, inclusief.

Ons medisch centrum is de klinische basis van de First Moscow State Medical University, vernoemd naar I.M. Sechenov van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland (Sechenovskiy University), en ontving de Aurora Beauty & Health Prize in de nominatie "Best Clinic of Oriental Medicine", wat zijn hoge reputatie bevestigt. We bieden gratis een eerste consult, de prijzen voor procedures zijn gemiddeld in de markt ”.

P. S. In de Tibet Clinic worden ook speciale orthopedische inlegzolen voor individuele patiënten gemaakt voor scoliose.

Licentie voor het verlenen van medische diensten nr. LO-77-01-0069-73 dd 7 november 2013, uitgegeven door het Moscow Department of Health.

Scoliose graad 3: hoe u een operatie kunt voorkomen en uw rug kunt strekken

Correcte houding en pijn verwijderen: Scoliose 3 graden

Scoliose van de 3e graad: we corrigeren de houding en verwijderen pijn

Wanneer de ene schouder scherp hoger is dan de andere en de borst is vervormd, kan dit scoliose zijn. De ziekte manifesteert zich voor het eerst in de kindertijd of adolescentie omdat het kind snel groeit.

Neem 7 minuten de tijd om het artikel te lezen: we zullen alle effectieve behandelmethoden en hun resultaten in detail analyseren..

Als u een schending van de structuur van de wervelkolom niet behandelt, kunt u gemakkelijk de ontwikkeling van pathologie van de inwendige organen krijgen. Externe defecten zullen alleen vorderen.

Scoliose 3 graden behandeling

Het belangrijkste teken van scoliose van de 3e graad is de krommingshoek van 25 tot 40 graden. Niet alleen de rug wordt aangetast, maar ook alle inwendige organen. De belangrijkste symptomen van scoliose 3 graden:

  • Wigvormige wervels.
  • Wervelrotatie om zijn as.
  • Uitgesproken ribbult.
  • Ernstige rugpijn.
  • Spinale stijfheid.
  • Bekkenasymmetrie.
  • Loopstoornis.
  • Hartritmestoornissen.
  • Verslechtering van de nieren en blaas.
  • Amyotrofie.
  • Gevoelloosheid van ledematen.
  • Verminderde immuniteit.
  • Vermoeidheid, lang niet kunnen lopen.
  • Neuropsychiatrische stoornissen.

Belangrijk: een patiënt met dit stadium van de ziekte krijgt een groep van 3 of 2 personen met een handicap.


Het belangrijkste doel van de behandeling is correctie van misvorming tot 2 of 1 graad, verbetering van de toestand van de patiënt. Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven aan volwassenen wanneer de wervelkolom al is gevormd en conservatieve therapie machteloos is..

In de kindertijd wordt chirurgie als laatste redmiddel gebruikt, wanneer de ziekte snel vordert en de toestand van het kind verslechtert.

Conservatieve behandeling omvat de volgende methoden:

  • Fysiotherapie.
  • Manuele therapie.
  • Fysiotherapie.
  • Orthopedische korsetten dragen.
  • Massage.
  • Medicatie nemen.

In tegenstelling tot de beginfase is scoliose van de 3e graad erg moeilijk te behandelen. Meestal wordt een reeks maatregelen voorgeschreven, omdat geen van de behandelmethoden alleen resultaten oplevert. Het correctieprogramma wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte en de oorzaken van het optreden ervan..

Hoe is de diagnose

Diagnose van de ziekte omvat een reeks procedures. De patiënt moet alle stadia van het onderzoek ondergaan, anders worden er mogelijk geen tekenen van nierziekte, lever en hart opgemerkt. Identificeer dat de verkeerde structuur van de wervels thuis kan zijn. Om dit te doen, moet de patiënt soepel buigen, afwisselend de nek, schouderbladen en bekkengebied buigen. Laat de gezinsleden om zich heen kijken. Als er zelfs een kleine tuberkel is, moet de patiënt een orthopedist en chirurg raadplegen.

Na een thuisonderzoek en het risico op het ontwikkelen van de ziekte, krijgt de patiënt verschillende laboratoriumonderzoeken toegewezen, waaronder radiografie, CT en MRI.

Controleer de sterkte van de wervels bij het onderzoek door een chirurg. Vervolgens krijgt de patiënt een optische topografie toegewezen. Het laatste stadium van diagnose is het meten van kromming met behulp van een scoliometer. Op basis van alle gegevens krijgt de patiënt de graad van de ziekte en de verdere behandeling toegewezen..

In het derde stadium van de ziekte moet de patiënt, naast het raadplegen van een orthopedist, de hulp inroepen van chirurgen, longartsen en gastro-enterologen. Waarschijnlijk heeft de patiënt voedingscorrectie en medicijnondersteuning nodig.

Fysiotherapie

Therapeutische gymnastiek met 3 graden van de ziekte wordt gebruikt bij complexe therapie of als revalidatiemethode na een operatie. De keuze aan oefeningen is zeer beperkt, omdat actieve bewegingen de toestand van de patiënt kunnen verslechteren. Een set oefeningen wordt individueel geselecteerd door een instructeur fysiotherapie.

Het belangrijkste doel van de oefeningen:

  • het versterken van de wervelkolom;
  • het ontlasten van de spieren vanaf de concave kant en het versterken van de spieren vanaf de uitstulping;
  • preventie van verdere ziekteprogressie;
  • vervorming correctie.


Het bijzondere van lichamelijke opvoeding is dat oefeningen asymmetrisch moeten zijn, dat wil zeggen dat ze verschillende spiergroepen op verschillende manieren beïnvloeden. Bijna alle oefeningen worden traag uitgevoerd. Scherpe bewegingen, salto's, sprongen zijn verboden. Tijdens het sporten mag de patiënt geen pijn ervaren.

De basisregels voor het uitvoeren van gymnastiek met scoliose:

  • De lessen moeten normaal zijn.
  • De eerste dagen zijn lichte oefeningen, geleidelijk komen er nieuwe bij.
  • De essentie van gymnastiek zit in de passieve tractie van de wervelkolom.
  • Je moet beginnen met een minimumaantal herhalingen en het aantal geleidelijk verhogen.

De les vindt plaats in drie fasen:

  • Opwarmen. Het bereidt spieren voor op stress, zorgt voor ademhaling en verbetert de bloedcirculatie..
  • Het belangrijkste complex. Oefeningen gericht op het corrigeren van kromming, versterking van het spierstelsel.
  • Trekhaak. Er is een geleidelijke afname van de belasting, herstel van de ademhaling.

Belangrijk: tijdens het sporten moet u de ademhaling onder controle houden, zodat de spieren gelijkmatig van zuurstof worden voorzien.

  • Ter plaatse wandelen.
  • Tiptoeing.
  • Armen en benen omhoog brengen vanuit buikligging.
  • Fiets.
  • Schaar.
  • De rug gebogen, staand op handen en voeten.
  • Armen en benen op je buik heffen.

Bij scoliose van graad 3 is het bij het uitvoeren van oefeningen vanuit het basiscomplex noodzakelijk om enkele seconden inspiratie op te doen, op dit moment wordt de wervelkolom zoveel mogelijk uitgerekt. Terugkeren naar de uitgangspositie volgt op uitademing, waarbij de gestrekte spier wordt samengetrokken. Het door de instructeur geselecteerde complex moet dagelijks worden uitgevoerd, te beginnen met opladen elke ochtend.

Hoe oefeningen met 3 graden scoliose uit te voeren

Voor dagelijks gebruik door orthopedisten is een algemene set oefeningen ontwikkeld die geschikt is voor dagelijks gebruik door zowel volwassenen als kinderen:

  • Lig op je rug en sluit je handen op de achterkant van je hoofd. Bij het inademen, deel je ellebogen en houd je adem in, terwijl je uitademt, verminder je je ellebogen.
  • Lig op je rug, trek afwisselend je knieën naar je borst tijdens het uitademen en strek bij inademing.
  • Til het bekken op vanuit een vooroverliggende positie, terwijl u een paar seconden de adem inademt.
  • Liggend op mijn buik, armen en schouders opheffend.
  • Liggend op mijn buik, mijn benen opheffend.
  • Lig op je buik, til de rechterarm en het linkerbeen op en vice versa.
  • Ga op zijn kant op de rol liggen met de bolle kant, gooi je handen achter je hoofd, blijf een paar seconden hangen.
  • Sta op handen en voeten, til tegelijkertijd uw linkervoet en rechterarm op en vice versa.

Na voltooiing van het gehele complex wordt aanbevolen om enkele minuten op de grond te gaan liggen om de kracht te herstellen. Het effect van oefentherapie hangt af van de regelmaat van implementatie, strikte naleving van de vereisten van de instructeur.

Oorzaken


Scoliose is voornamelijk verdeeld in twee hoofdgroepen: verworven en aangeboren. Verworven scoliose wordt gekenmerkt door een hele reeks factoren. Het is vaak moeilijk om de eerste oorzaak van de ziekte vast te stellen - idiopathische scoliose, dat wil zeggen met een "onbekende oorzaak".
80% van alle patiënten valt in deze categorie. De resterende 20% wordt onderling verdeeld door scoliose, die is ontstaan ​​als gevolg van ziekten uit het verleden (rachitis, polio, encefalitis), verwondingen of operaties, verschillende lengtes van benen.

Deze 20% omvat ook aangeboren scoliose: vervorming trad op tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Ongeacht de fasen is scoliose onderverdeeld in drie typen, afhankelijk van de vorm van de bocht:

  • C-vormige scoliose (met een enkele boogcurve);
  • S scoliose (met twee kromtebogen);
  • Z-vormige scoliose (met drie kromtebogen).

Fysiotherapie

Fysiotherapie zonder contra-indicaties geeft een goed therapeutisch effect. Het verlicht spierkrampen, verlicht pijn, verlicht ontstekingen..

Basis fysiotherapeutische methoden:

  • Elektroforese Met behulp van elektrische stroom wordt het medicijn afgegeven aan de diepe lagen van de huid, waar ontstekingsremmende medicijnen drie weken werken.
  • Elektrische stimulatie. Met behulp van elektrische impulsen worden spierkrampen veroorzaakt door compressie van de zenuwuiteinden geëlimineerd. Als gevolg hiervan wordt het pijnsyndroom verwijderd.
  • Laserbehandeling. Laserstraal verlicht zwelling, verbetert de bloedcirculatie in weefsels.
  • Hittebehandeling. Het bestaat uit het gebruik van verschillende warmtebronnen. Dit helpt de bloedcirculatie, metabolisme en regeneratieprocessen te verhogen. Zo wordt een ontstekingsremmend en analgetisch effect bereikt..

Wat is gevaarlijk?

Met de progressie van scoliose tot graad 3 komt de S-vormige bocht vaker voor dan bij andere soorten pathologie. Maar zelfs als we dit feit negeren, heeft de krommingshoek van meer dan 25 graden in ieder geval een aantal gevolgen en complicaties waarvan u op de hoogte moet zijn. Om deze reden zullen we overwegen waarom de 3e fase van de ontwikkeling van pathologie zo gevaarlijk is:

  • Overmatige druk op de tussenwervelschijven vanaf de kant waarop de kanteling is gericht. In dit geval slijten de schijven snel, de kans op hernia-vorming neemt toe.
  • De wervels zijn gemodificeerd, ze worden wigvormig, wat de werking en conditie van de wervelkolom beïnvloedt.
  • Vervorming veroorzaakt een verandering in het spierkorset, met als gevolg dat enerzijds spierkussens ontstaan ​​en krampen ontstaan, terwijl anderzijds dystrofie van spierweefsel optreedt, enz..
  • Zenuwen zijn samengedrukt, wat ernstige neurologische problemen veroorzaakt.
  • De bloedvaten zijn vernauwd, waardoor de bloedtoevoer naar bepaalde delen van het lichaam en de organen wordt verstoord.
  • De functies van de organen als geheel worden geschonden, de gevolgen zijn in dit geval afhankelijk van welk orgaan is aangetast.

Deze lijst kan worden voortgezet, omdat vervorming de musculoskeletale functies beïnvloedt, het loopproces, een sterke verandering in uiterlijk beïnvloedt de psyche. De lijst bevat de meest waarschijnlijke en gevaarlijke gevolgen..

Manuele therapie


Bij de behandeling van scoliose bij kinderen is manuele therapie een van de belangrijkste methoden. Bij volwassenen wordt het gebruikt als adjuvans. Van groot belang is de kwalificatie van een arts. Het handmatige effect is het gebruik van draaien, de wervelkolom strekken, de wervels verplaatsen, de vervorming corrigeren.

Verbetering komt na de eerste cursus, ik raad 2-3 cursussen per jaar aan om het effect te consolideren.

Wat kan niet worden gedaan?

Bij scoliose van de derde graad is elke run verboden. Cirkelvormige of draaiende bewegingen moeten ook worden uitgesloten. Dit geldt vooral voor oefeningen in de rechtopstaande positie van het lichaam, omdat ze een sterke axiale belasting uitoefenen.

Experts raden buitenspellen niet aan. Voetbal is hardlopen en is een traumatische sport. Volleybal impliceert scherpe bewegingen.

Asymmetrische bewegingen kunnen scoliose verergeren. Daarom zijn ritmische gymnastiek en acrobatiek gecontra-indiceerd. Slippers en sprongen zijn ook gecontra-indiceerd. Tractie met één hand en bankdrukken zijn verboden.

Orthopedische korsetten

Om de vervorming te corrigeren, wordt het Chenot orthopedisch korset gebruikt, dat is gemaakt voor individuele maten van medische thermoplasten. Het is toegestaan ​​om een ​​korset te dragen als de afwijkingshoek niet groter is dan 35 graden. Met een sterke kromming is het dragen van een verband nutteloos en soms schadelijk. Contra-indicaties voor het gebruik van deze methode zijn:

  • huidziektes;
  • ademhalingsfalen;
  • spieratrofie.

De duur van het dragen gedurende de dag en de duur van de behandelingskuur zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en worden bepaald door de arts.

Diagnose van de ziekte


Scoliose kan alleen worden gediagnosticeerd door een orthopedisch arts. Tijdens het consult wordt een onderzoek uitgevoerd, waaronder een kanteltest. De vermeende patiënt leunt naar voren, zijn armen ontspannen naar beneden.

De arts beoordeelt de asymmetrie van het lichaam. Op basis van zo'n onderzoek wordt een richting gegeven voor radiografie, die een compleet beeld geeft van de conditie van de wervelkolom. Volgens de resultaten van het onderzoek wordt de mate van de ziekte bepaald en vervolgens schrijft de specialist voor hoe scoliose te behandelen.

Ademhalingsoefeningen

Katharina Schrot ademhalingsoefeningen worden gebruikt in combinatie met oefentherapie en het dragen van een korset. Samen geven deze methoden een merkbaar therapeutisch effect. De essentie van ademhalingsgymnastiek is asymmetrische ademhaling. Een patiënt die bijvoorbeeld op zijn rug ligt, strekt zijn rechterhand uit en houdt zijn adem in terwijl hij inademt. Tegelijkertijd probeert hij de rechterkant van het lichaam te strekken. De afstand tussen de ribben neemt dus toe vanaf de holle kant en neemt af - vanaf de bobbelzijde.

Gymnastiek is gecontra-indiceerd bij patiënten met hart- en vaatziekten, cerebrovasculair accident, kwaadaardige tumoren. Vanwege de complexiteit van deze methode wordt deze niet gebruikt in de kindertijd.

Contra-indicaties

Therapeutische gymnastiek kan in sommige gevallen geheel of gedeeltelijk gecontra-indiceerd zijn, totdat de risicofactoren voor de ontwikkeling van complicaties zijn geëlimineerd. Individuele patiënten kunnen alleen onder begeleiding van een specialist oefeningen in de oefenruimte uitvoeren. Dit alles wordt tijdens het onderzoek door de behandelende arts bepaald; het is onmogelijk om zelfstandig gezondheidsrisico's in te schatten.


Sommige patiënten moeten onder toezicht staan ​​van een fysiotherapeut.

De belangrijkste contra-indicaties voor de benoeming van oefentherapie zijn:

  • scoliose van 4 graden;
  • versnelde voortgang van de ziekte;
  • ernstige disfuncties van het hart- of ademhalingssysteem;
  • hoge intracraniële druk.


Scoliose 4 graden

Redenen voor tijdelijke schorsing van lessen:

  • verergering van chronische ziekten;
  • infectieziekten en catarrale ziekten die gepaard gaan met hoge koorts;
  • postoperatieve periode;
  • verhoogde pijn in de wervelkolom na inspanning.


Als ernstige pijn stoort, stoppen de lessen tijdelijk

Totdat de toestand is gestabiliseerd, kunnen oefeningen niet worden uitgevoerd om geen achteruitgang te veroorzaken. Als pijn of ongemak wordt geassocieerd met de rug, informeer dan uw arts en probeer het probleem niet zelf op te lossen. In de wervelkolom bevinden zich veel zenuwuiteinden, die vaak bekneld raken door vervorming van de wervels. Bij onderzoek in een kliniek is het gemakkelijk om probleemgebieden te identificeren en de oorzaak van de pijn weg te nemen, maar het is onwaarschijnlijk dat dit thuis kan. En hoe meer de staat wordt verwaarloosd, hoe moeilijker het zal worden om ermee om te gaan..

Hypertensieve patiënten, kernen, patiënten met chronische gastro-intestinale aandoeningen moeten onder toezicht van een arts worden betrokken. Hetzelfde geldt voor zwangere vrouwen voor een periode van 3 maanden: thuis is het moeilijk om de verdeling van de belasting te regelen, dus het is beter om een ​​oefentherapiekamer in te schakelen met een ervaren specialist.

Drugs therapie

Het gebruik van medicijnen voor scoliose graad 3 heeft specifieke doelen:

  • Pijnstilling.
  • Ontsteking verminderen.
  • Kraakbeenherstel.
  • Spierkrampen.

De volgende soorten medicijnen worden gebruikt:

  • Steroïdeloze ontstekingsremmers. Ze verlichten ontstekingen in de wervelkolom (Declofenac, Nise, Ibuprofen).
  • Pijnstillers die pijn verlichten (ketonal, ketorol).
  • Chondroprotectors (glucosamine, chondroïtine). Deze fondsen herstellen het kraakbeen en remmen de ontwikkeling van degeneratieve processen..

Korte anatomie van de wervelkolom

De menselijke rug omvat 33 of 34 wervels, die elk zijn uitgerust met verschillende processen en het lichaam zelf. Ze bevinden zich direct boven elkaar in overeenstemming met hun grootte. Tussen de wervels bevindt zich de kraakbeenlaag, de tussenwervelschijf. Het zorgt voor de nodige flexibiliteit en elasticiteit van de wervelkolom. In de dikte van het wervellichaam is er een gat dat het wervelkanaal wordt genoemd, waar het ruggenmerg zich bevindt.

De volgende delen van de bergkam worden onderscheiden:

De borst bestaat uit twaalf gepaarde ribben en borstbeen, die een verbinding hebben met de wervels. Deze gewrichten zijn mobiel van aard, wat zorgt voor een toename of afname van het volume van de borstholte tijdens inspiratie of uitademing.


Oefentherapie voor S-vormige scoliose

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling in dit stadium is aangewezen in het geval van:

  • Kromming meer dan 40 graden.
  • Ziekteprogressie.
  • Beknelde zenuwuiteinden, omdat er een risico op verlamming bestaat.
  • Verslechtering van het werk van interne organen.
  • Gebrek aan effect van conservatieve therapie.

Ze proberen de operatie niet voor te schrijven aan kinderen tot het einde van de wervelkolomvorming. Als tijdens de adolescentie een operatie wordt uitgevoerd, kan dit leiden tot abnormale skeletgroei..

Belangrijk: chirurgische behandeling van scoliose bij kinderen wordt uitgevoerd onder strikte levensomstandigheden, wanneer de ziekte een directe bedreiging vormt voor het leven van het kind.

Tegenwoordig gebruiken ze de nieuwste technologie op basis van het gebruik van speciale bevestigingsconstructies van metaal. Vaste constructies zijn geïnstalleerd voor volwassenen, verplaatsbare constructies voor kinderen, die kunnen worden aangepast naarmate het kind groeit.

Een belangrijke stap is revalidatie na een operatie. De patiënt mag na 7-10 dagen zelfstandig opstaan ​​en bewegen. Meestal voorgeschreven om speciale korsetten te dragen om de spanning in de wervelkolomspieren te verminderen. De patiënt moet de instructies van de artsen strikt volgen, zodat de herstelperiode succesvol is.

Helaas kan een operatie de ernstige spinale misvorming niet volledig corrigeren. Het is mogelijk om de kromming aan te passen tot 2 graden.

Symptomen

Symptomen zijn onder meer:

  • Verkeerde uitlijning van de schouders;
  • Verkeerde uitlijning van het bekken;
  • Misvorming van de borst;
  • Pijn;
  • Verminderde houding;
  • Pathologie van de inwendige organen.

Bij de derde graad zijn de skews zeer goed uitgedrukt en zichtbaar voor het blote oog onder de kleding. De ene schouder is aanzienlijk hoger dan de ene en het ene been is korter dan het andere. Merkbare toename van een van de darmbeenderen. Afwijking in houding is zeer merkbaar - het menselijk lichaam is naar één kant afgeschuind.

De derde graad van scoliose: gevaar, symptomen, therapiemethoden en preventie

Laterale misvorming van de wervelkolom wordt scoliose genoemd. Gediagnosticeerd meestal 2 of 3 graden van de ziekte. Als u tijdig met de behandeling begint, is de kans op volledig herstel groot. Maar zonder behandeling zullen vroeg of laat complicaties optreden: de normale bloedtoevoer zal worden verstoord, het zal moeilijk zijn om te ademen en het bewegingsapparaat zal enorm lijden.

Soorten scoliose van de 3e graad

Er wordt constant een grote belasting op de wervelkolom gelegd, waarvan het maximale valt op de periode van zittend werk, maar ook in staande positie. In de pathologie van scoliose van de derde graad zijn afwijkingen aan de rechter- of linkerkant kenmerkend, maar dergelijke vormen worden ook onderscheiden:

Als 1 boog gebogen is, wordt de achterkant C-vormig; als er twee bogen zijn, dan S-vormig.

Over het algemeen kan scoliose worden onderverdeeld in 2 groepen: structureel en niet-structureel. Op zijn beurt is niet-structurele scoliose onderverdeeld in:

  • houding - ontwikkelt zich door een schending van de houding;
  • reflex - treedt op omdat de patiënt met pijn zich in een bepaalde positie moet bevinden;
  • compenserend - verschijnt als gevolg van verkorting van de onderste ledematen;
  • hysterisch - is uiterst zeldzaam, heeft een psychologisch karakter.

Structurele scoliose is onderverdeeld in de volgende typen:

  • traumatisch - geassocieerd met verwondingen van het bewegingsapparaat;
  • neurogeen - komt voor bij neurofibromatose, poliomyelitis;
  • cicatricial - verschijnt als gevolg van grove cicatriciale misvormingen van zachte weefsels;
  • stofwisseling - geassocieerd met stofwisselingsstoornissen en gebrek aan bepaalde stoffen in het lichaam;
  • osteopathisch - treedt op als gevolg van een aangeboren misvorming van de wervelkolom;
  • myopathisch - geassocieerd met ziekten van het zenuwstelsel;
  • idiopathisch - de oorzaak van het uiterlijk is onbekend, de diagnose wordt gesteld na uitsluiting van alle andere soorten scoliose en deze variëteit is onderverdeeld in infantiele, juveniele en adolescente scoliose.

Oorzaken

Scoliose verwijst naar de soorten misvormingen die meestal voorkomen bij kinderen en adolescenten. De belangrijkste reden is ook een verkeerde houding, die wordt gevormd bij langdurige blootstelling aan de verkeerde houding. Op volwassen leeftijd zijn er weinig gevallen van scoliose en die worden voornamelijk geassocieerd met fracturen en dislocaties van de wervels. Op oudere leeftijd kan scoliose ontstaan ​​door botverbening, maar deze veranderingen zijn al onherstelbaar.

De belangrijkste oorzaken van scoliose van de 3e graad zijn onder meer:

  • erfelijkheid;
  • onjuiste landing aan tafel;
  • onderontwikkeling van het spierapparaat van de rug;
  • lang achter een computer of tv zitten;
  • Hersenverlamming;
  • hartoperatie;
  • systemische ziekten van het bindweefsel;
  • botpathologie;
  • leeftijd (kinderen zijn vatbaarder);
  • verkorting van een been;
  • slechte voeding;
  • dislocatie van het dijbeen.

Symptomen van scoliose van de 3e graad

Bij de derde graad is de krommingshoek van de wervelkolom 40 graden. Vervorming van de borst begint, de aanwezigheid van een ribbult is aanwezig en wigvormige wervels zijn te vinden aan de bovenkant van de kromming.

De laterale kromming van de wervelkolom heeft vrij specifieke symptomen, waaronder:

  • S-vormige spinale misvorming;
  • de borst is vervormd;
  • symmetrie van de rug is gebroken (de ene schouder is hoger dan de andere);
  • de verplaatsingshoek bereikt 26-50 °;
  • het werk van de luchtwegen, het hart is verstoord, kortademigheid en ernstige vermoeidheid verschijnen;
  • de anatomische locatie van de inwendige organen verandert;
  • ribbult ontwikkelt.

In de aanwezigheid van dergelijke symptomen verandert het uiterlijk van de patiënt enorm. Ook wordt scoliose van de derde graad gekenmerkt door een uitgesproken buiging, waarvan de uiterlijke tekenen zijn:

  • verlengd hoofd en nek;
  • ronde rugvorm;
  • verlaagde schouders;
  • gezonken borst;
  • lichte kanteling van het hoofd naar rechts of links;
  • uitstekende schouderbladen.

Door de buiging beginnen de spieren van de borstkas te verkorten, terwijl de rugspieren worden gestrekt. Ook wordt de derde graad van scoliose gekenmerkt door pijn, die sterker is dan in de tweede fase.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Scoliose is niet alleen een schending van de houding die gepaard gaat met kromming van de wervelkolom, dat wil zeggen een cosmetisch defect. Dit is een pathologie die in verwaarloosde toestand leidt tot schade aan verschillende organen en systemen van het menselijk lichaam. Hoe sterker de scoliotische misvorming, des te gevaarlijker zijn de complicaties die ontstaan ​​als gevolg van een dergelijke pathologie.

Afhankelijk van het gebied waar pathologische veranderingen optreden, variëren de effecten van scoliose van de 3e graad ook. Ze beïnvloeden bijna alle lichaamssystemen. De redenen die leiden tot de vorming van complicaties van laterale misvorming van de wervelkolom:

  • overtreding van de spinale zenuwen;
  • circulatiestoornissen in de wervelkolom;
  • secundaire pathologie van andere organen;
  • verplaatsing van interne organen;
  • misvorming van de borst.

Deze ziekte draagt ​​bij aan de vorming van hernia tussen de wervels, radiculitis en vele andere pathologieën van het bewegingsapparaat..

Welke dokter behandelt?

Om de juiste diagnose te krijgen, moet je naar een therapeut gaan. Scoliose is een aandoening van het bewegingsapparaat, dus een orthopedist behandelt ook deze aandoening..

Vaak wordt de behandeling van scoliose uitgevoerd door een neuropatholoog. Ze wenden zich tot deze smalle specialist als, als gevolg van kromming van de wervelkolom, beknelling van de wortels van zenuwuiteinden optreedt, gewrichtsmobiliteit beperkt is in de ledematen, ernstige pijn optreedt in de rug.

Scoliose leidt in de loop van de tijd tot de ontwikkeling van meerdere tussenwervelhernia, die kan worden geëlimineerd door een neurochirurg.

Diagnostiek

Echografie wordt gebruikt om spinale aandoeningen te diagnosticeren en de botmineraaldichtheid te bepalen voor de diagnose van osteoporose. Met contra-indicaties of de onmogelijkheid van MRI is dit de enige methode voor de diagnose van intervertebrale hernia. Voor de diagnose van ruggengraatziekten is dit de veiligste onderzoeksmethode (zonder röntgenstralen, medicijnen en contrastmiddelen).

Bij scoliose wordt kromming vastgesteld met een afwijking van de hoofdas van de wervelkolom met 11 graden.

Behandeling van scoliose van de derde graad

Een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle behandeling van scoliose is de tijdige detectie van pathologie. Behandelingsproblemen zijn afhankelijk van de ernst van de kromming van de wervelkolom.

Korsetten

De behandeling van scoliose met een korset wordt al lang beschouwd als een effectieve methode in de strijd tegen de ziekte. Het moet echter duidelijk zijn dat het korset uitsluitend op individuele maatstaven is geselecteerd. Korsetten zijn onderverdeeld in correctief en ondersteunend.

Correctoren helpen de anteroposterieure misvormingen in het laterale vlak te corrigeren, terwijl de correctoren laterale afwijkingen van de wervelkolom van de as in het frontale gebied corrigeren.

Meestal worden korsetten in de vroege stadia gebruikt, maar ondersteunende korsetten kunnen veel later helpen als de ziekte niet langer voortschrijdt. Ze verlichten rugpijn en helpen de ziekte in één stadium te behouden..

Corrigerende korsetten corrigeren de kromming zowel lateraal als anteroposterieur. Ze hebben interne ondersteunende oppervlakken die druk uitoefenen op de lokale gebogen bogen en een vrije ruimte waarin het vervormde deel van de wervelkolom langzaam beweegt, als gevolg waarvan correctie.

Tot op heden zijn er de volgende corrigerende korsetten:

  1. Boston - het type korset is stijf, de hoogte bereikt het thoracale gebied, de achterkant is de connector en sluiting en de voorkant - uitsparingen die worden gesloten met elastische inzetstukken.
  2. Lyonsky is een halfharde structuur gemaakt van polymeer en metaal. Door de hoogteverstelling kan hij twee jaar gedragen worden. Aan de staanders zijn horizontale ribben bevestigd ter ondersteuning van de thoracale en lumbale wervelkolom..
  3. Shino - is een orthopedisch product uit één stuk. De creatie van het korset vindt alleen plaats op de volledige cast van de romp van de patiënt. Er is een lichtere versie van het korset met druk op het probleemgebied. Het wordt uitgevoerd met schuimkussens die op de basis zijn aangesloten.
  4. Milwaukee is een semi-stijf type product, het heeft een frame met een zadel voor het bekken en de onderrug, evenals een platform voor de nek en kin. Pelots zijn op de riemen gemonteerd om de rug te laden. Het kan ook worden aangepast.

Ongeacht het type korset dat wordt gebruikt, zijn er bepaalde regels voor het dragen ervan:

  1. Korsetten worden niet op een naakt lichaam gedragen - ze moeten over een katoenen overhemd worden gedragen.
  2. Til geen zware voorwerpen op.
  3. Je moet ook spenen van het dragen van een korset. Meestal duurt deze periode maximaal een jaar en verminderen ze elke dag de tijd die erin wordt doorgebracht met 3-4 minuten.
  4. De corsetcontrole en -aanpassing wordt elke drie maanden uitgevoerd.

Fysiotherapie

Fysiotherapie voor scoliose is een aanvullende behandeling voor spinale kromming. Het helpt de metabole herstelprocessen te verbeteren en ontstekingsprocessen te elimineren..

De methode omvat verschillende methoden voor therapeutische effecten op mensen. Deze methoden omvatten:

  • hydrotherapie en moddertherapie;
  • elektrische stimulatie;
  • echografie;
  • warmtetherapie.

Fysiotherapieoefeningen, het belangrijkste onderdeel van therapie, worden gebruikt om scoliose te behandelen. Met zijn hulp wordt de kromming van de wervelkolom geëlimineerd, verbetert de ademhalingsfunctie van een persoon, vertraagt ​​het beloop van scoliose en worden de paravertebrale spieren versterkt.

Fysiotherapie is een prioriteit bij de conservatieve behandeling van scoliose. Oefentherapie gaat het meest effectief om met de ziekte met een competente aanpak en individuele selectie van oefeningen.

Bij het beoefenen van fysiotherapie moet u de basisregels volgen:

  1. De instructeur moet u leren hoe u de oefeningen correct uitvoert. Ze moeten regelmatig worden uitgevoerd totdat ze volledig zijn hersteld..
  2. Oefeningen worden door de arts geselecteerd op basis van de locatie van de kromming en het stadium van de ziekte.
  3. Een reeks oefeningen moet een warming-up, basisoefeningen en herstelactiviteiten omvatten.
  4. Uitgesloten zijn oefeningen die de situatie kunnen verergeren: pull-ups, salto's, krachtoefeningen, springen, romprotatie.

Bij oefentherapie moeten vier soorten belastingen zijn:

  1. Asymmetrisch - train spieren aan één kant, terwijl de andere spier in een ontspannen toestand is.
  2. Symmetrisch - helpt de wervelkolom in een natuurlijke positie te houden. Tijdens oefeningen wordt de belasting gelijkmatig over beide kanten verdeeld, waardoor de toon erin wordt genivelleerd.
  3. Detorsie - stimuleer het werk van ontspannen spieren en verlicht de spanning van spanning.
  4. Bracing - vergroot het uithoudingsvermogen en de fysieke ontwikkeling van het lichaam.

Welke oefeningen kunnen worden uitgevoerd met scoliose van de derde fase, is te zien in de gepresenteerde video:

Chirurgie

In ernstige gevallen van de ziekte zijn fysiotherapie en fysiotherapie niet voldoende. Correcte pathologie is alleen mogelijk door een operatie.

Nu worden dergelijke bewerkingen alleen gebruikt met behulp van moderne technologie. Met een zeer uitgesproken kromming zijn metalen pinnen geïnstalleerd, die zijn onderverdeeld in twee typen - verplaatsbaar (geïnstalleerd voor kinderen, omdat hun ruggengraat zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt) en vast (geïnstalleerd voor volwassenen).

Er zijn 4 methoden om pinnen te installeren:

  1. Zilke-methode - de wervels worden in paren bevestigd met schroeven en staven. Het wordt gebruikt om beknelde zenuwen te verlichten..
  2. De Cotrell-Dubousse-methode is vergelijkbaar met de Harrington-methode, maar in tegenstelling tot deze methode is het niet nodig om tijdens de revalidatie een correctief korset te dragen.
  3. Harrington's methode - fixeert de wervelkolom met staven (één wordt aan de zijkant van de kromming geplaatst, de tweede voorkomt dat de wervelkolom beweegt) en speciale haken.
  4. Luquet-methode - de structuur bestaat uit een cilinder en een draad, die is vastgezet op het gebied van kromming.

Chirurgie is zelfs van toepassing op kinderen onder de 6 jaar, maar is gecontra-indiceerd bij ouderen en mensen met aandoeningen van de luchtwegen en de bloedsomloop.

De eerste twee dagen krijgt de patiënt druppelaars en antibiotica voorgeschreven, hij kan niet bewegen en zijn nek of hoofd draaien. De patiënt begint 7-10 dagen na de operatie te bewegen. Hij krijgt medicijnen voorgeschreven om botten te versterken. Later wordt een röntgenfoto voorgeschreven, waarna wordt bepaald of er lessen fysiotherapie kunnen worden gestart. Als er geen complicaties zijn opgemerkt, wordt de patiënt ontslagen.

Vaak wordt tijdens de revalidatieperiode voorgeschreven dat patiënten speciale korsetten dragen. Herstel kan 6 tot 12 maanden duren.

De prognose voor scoliose van de derde graad

Scoliose graad 3 kan het vaakst alleen worden behandeld bij jonge kinderen of adolescenten tijdens de periode van actieve spier- en botgroei.

Maar toch, zelfs voor volwassenen, zijn er voorbeelden van een conservatieve vermindering van de ernst van scoliose. Het hangt allemaal voornamelijk af van de behandeling en het professionalisme van de behandelende arts.

Preventieve maatregelen

Bij scoliose van de 3e graad moet speciale aandacht worden besteed aan een juiste houding en ook niet aan een sterke fysieke belasting van de wervelkolom. Trainen, vooral zwemmen, is een goede preventie van de ontwikkeling van kromming van de wervelkolom.

Gaan ze het leger in met scoliose van de derde graad?

Met een diagnose van scoliose van de derde graad, die wordt bevestigd door röntgenfoto's, kan de dienstplichtige naar de reserve worden gestuurd en krijgt categorie B toegewezen, wat betekent dat het geschikt is, maar beperkt.

In het leger voor militaire dienst alleen nemen met de eerste graad van scoliose.

Geeft handicap in stadium 3 scoliose?

Tegenwoordig kan slechts 15% van de zieke mensen een handicapgroep krijgen om scoliose op te sporen. Ondanks het feit dat de ziekte het bewegingsapparaat aantast, dat verantwoordelijk is voor de menselijke prestaties, moet hij het hele spectrum van behandeling ondergaan, inclusief chirurgische ingrepen, om de gebogen wervelkolom te elimineren.

Als de behandeling is mislukt, kunt u de toewijzing van de status van een gehandicapte aanvragen.

Meestal is het onmogelijk om er zeker van te zijn wat de oorzaak van scoliose is. Zonder de behandeling te starten bij het detecteren van bijkomende symptomen, begint de patiënt met verschillende vervormingen, die vervolgens een volledig leven verstoren. Zoek daarom tijdig professionele hulp..