Fractuur van de wervelkolom

  • Jicht

Fractuur van de wervelkolom kan van verschillende typen zijn: fractuur door compressie, de zogenaamde. compressiefractuur (geïsoleerde fracturen van de wervellichamen), fractuur met verplaatsing. In het laatste geval verwijst het naar de verplaatsing van de wervelkolom als geheel. Zo'n verplaatsingsfractuur wordt soms een dislocatie of een luxatiefractuur genoemd. Dit artikel richt zich op een fractuur van de wervelkolom met verplaatsing..

Algemene informatie

Verplaatsing tijdens een fractuur van de wervelkolom gebeurt met aanzienlijke kracht. In dit geval is er een schuine of volledige transversale fractuur van het wervellichaam, dislocatie en subluxatie van het laterale tussenwervelgewricht, ruptuur van het ligamentaire apparaat, evenals fractuur van de bogen en doornuitsteeksels. Bij een verplaatste breuk wordt de hoger liggende wervelkolom naar beneden en naar voren verschoven, dat wil zeggen alsof het de onderste nadert, soms zelfs ervoor staat. In dit geval beweegt het onderste deel van de wervelkolom respectievelijk op en neer, gaat het wervelkanaal in met zijn achterrand en beschadigt (knijpt) het ruggenmerg. Het ruggenmerg wordt op verschillende manieren beschadigd: de schade laat mogelijk geen zichtbare sporen achter en kleine bloedingen kunnen geleidelijk verdwijnen, in andere gevallen kan er een volledige transversale ruptuur van het ruggenmerg optreden..

Symptomen van een fractuur met verplaatsing

Het ziektebeeld bestaat uit pijn, functiestoornissen bij beschadiging van het ruggenmerg en vervorming van de wervelkolom. Gelokaliseerde pijn in het fractuurgebied is niet zo'n kenmerkend teken, aangezien pijn inherent is aan kneuzingen en verstuikingen. Een meer indicatief symptoom is een vervorming van de wervelkolom zelf. Bij fracturen met verplaatsing is de vervorming sterk genoeg en manifesteert zich in een andere vorm. Verplaatsing kan worden gedetecteerd door het omhulsel van het peritoneum en op de posterieure farynxwand..

In het gebied van de fractuur zelf wordt soms de ontwikkeling van reflexcontractuur van de lange spinale spieren waargenomen met beperking en verzwakking van de beweging van de wervelkolom. In het fractuurgebied is het uiterst zeldzaam om abnormale mobiliteit te hebben. Een fractuur van de wervelkolom kan gepaard gaan met een verlamde obstructie, een opgeblazen gevoel.

Er kunnen verschillende symptomen zijn aan de kant van het ruggenmerg, afhankelijk van de aard van de laesies en het fractuurniveau. In de eerste tien tot vijftien dagen na de blessure kan de mate van beschadiging van het ruggenmerg slechts bij benadering worden vastgesteld, aangezien op deze dagen een onverwachte verbetering en volledige verdwijning van verlamming kan worden waargenomen. In dit geval is voorzichtigheid geboden bij prognoses en herkenning..

Behandeling en diagnose

Soms wordt een fractuur van de wervelkolom niet vastgesteld, omdat de symptomen niet voldoende worden uitgedrukt of de arts wordt afgeleid door de eerste schok van de patiënt. Daarom is bij de minste verdenking van een fractuur van de wervelkolom radiografie nodig, en in twee projecties - een zijschot en van voor naar achter.

Breuk met verplaatsing eindigt vaak met de dood. Bij overlevenden kan botfusie optreden na 3-4 maanden. De gevolgen van zo'n breuk zijn ankylose, aanhoudende kromming van de wervelkolom en andere gevaarlijke complicaties. Om complicaties te voorkomen, wordt een blaasspoeling met een oplossing van boorzuur, streptocide, urotropine, antibiotica voorgeschreven.

Cellulaire fractuur van de wervelkolom: wat is het, symptomen, behandeling

#! OrtopedNA4ALO! #
Een van de gevaarlijkste soorten wervelfracturen is het scheiden van scherpe stukjes bot. Laten we eens kijken hoe zo'n blessure zich manifesteert en wat er moet gebeuren voor een goede behandeling..

Wat is een verkleinde ruggengraat?

Onder de vele soorten wervelfracturen wordt verpulverd beschouwd als een van de gevaarlijkste en moeilijkst te behandelen. Artsen zeggen dat zo'n letsel ongeveer 12% uitmaakt van alle gediagnosticeerde verwondingen.

Door compressie verkleinde fractuur van de wervelkolom wordt gekenmerkt door het afbreken van stukjes bot. Als gevolg hiervan worden meer dan twee fragmenten gevormd - als u er druk op uitoefent, bestaat er een groot gevaar voor schade aan zenuwen, ruggenmerg en bloedvaten.

Hoe meer fragmenten, hoe groter het gevaar dat een persoon verlamd raakt. Daarom, als een dergelijk letsel wordt vermoed, is het belangrijkste om het slachtoffer volledige onbeweeglijkheid te geven.

Letsel classificatie

Er is een gradatie van zo'n breuk met een indeling in drie categorieën: open en gesloten met verplaatsing en zonder verplaatsing, articulair en extra-articulair.

Buiten binnen

Het open type wordt gekenmerkt door schade aan weefsels en huid. In extreme gevallen kan een splinter de huid binnendringen en eruit komen. Dit type is het gevaarlijkst, omdat daardoor vaker ernstige schade aan zenuwen en ruggenmerg wordt gediagnosticeerd, revalidatie meerdere jaren kan duren en de patiënt arbeidsongeschikt kan worden. Volgens statistieken wordt dit type schade echter gediagnosticeerd bij een klein aantal aanvragers - om het bot de huid te laten "spoelen", hebt u een sterk mechanisch effect nodig, vaak in meerdere richtingen.

Gesloten type komt vaker voor. In dit geval blijven de weefsels intact, als er schade is, dan zijn ze intern, direct op de plaats van het botfragment.

Articulair / extraarticulair

De verkleinde fractuur van de 12 wervels of andere delen kan articulair of extraarticulair zijn. Het verschil tussen beide is de betrokkenheid van de gewrichten - de gebieden die worden gevormd door de gewrichtsprocessen. Blessures variëren in mate van negatieve impact op het lichaam en verminderde motoriek.

Offset / offset

Het verschil tussen deze twee soorten verwondingen is de verplaatsing van fragmenten van de wervels in een of andere richting. Als dat zo is, wordt de kans op letsel aan het ruggenmerg aanzienlijk vergroot. De mate van pijn bij de patiënt zal veranderen, evenals het niveau van verlies van mobiliteit en andere symptomen die gepaard gaan met het letsel.

Oorzaken van letsel

Door compressie verkleinde fractuur van de lumbale wervelkolom is niet zo gemakkelijk te verkrijgen. Deze vorm van letsel treedt op wanneer er te veel druk op het lichaam wordt uitgeoefend en de wervelkolom wordt samengedrukt alsof. Onder invloed van krachten zijn de wervels niet bestand tegen barsten. Hoe sterker de impact, hoe groter de kans dat een of meer fragmenten afbreken.

Schade door sterke verdraaiing of directe impact op het gebied van toekomstig letsel wordt veel minder vaak gediagnosticeerd..

Meestal springen mensen die betrokken zijn bij extreme sporten, acrobatiek en parachutespringen van een kleine breuk. Schade is mogelijk bij een auto-ongeluk..
#! OrtopedSeredina! #

Symptomen van verkleinde wervelfractuur

Wanneer een persoon een verkleinde fractuur van de thoracale wervel heeft en of de verwonding is gelokaliseerd in andere gebieden, wordt dit gevoeld door verschillende symptomen:

  • Ernstige pijn op de plaats van beschadiging. Het zal voor de patiënt moeilijk zijn om zelfs maar een beetje om te draaien - door een scherpe pijnaanval verliezen sommigen het bewustzijn.
  • Beperkte mobiliteit. Hier hangt veel af van de locatie. Als het cervicale gebied wordt aangetast, zal de patiënt zijn hoofd, het lumbale lichaam niet kunnen draaien.
  • Het verschijnen van ernstig oedeem op de plaats van schade. Wanneer u probeert te duwen, is er hevige pijn.
  • Verlamming van de ledematen. Bij mensen bewegen beide benen en armen mogelijk niet.
  • Verstoring van de bekkenorganen. De patiënt kan stoelgang of plassen ervaren; op de lange termijn treedt seksuele disfunctie op.
  • Verlies van gevoeligheid van de huid. Door gevoelloosheid voelt het slachtoffer geen palpaties of naaldprikken.
Hoe ernstiger het geval, hoe ernstiger de symptomen. Verlies van gevoel of verlamming wordt bijvoorbeeld vaak geassocieerd met een schending van de integriteit van de zenuwen en het ruggenmerg op een bepaalde afdeling. Het slachtoffer kan de schepping verliezen als gevolg van een pijnschok.

Hoe te diagnosticeren

De specialist zal de eerste aannames al kunnen doen bij het bestuderen van de condities van de blessure, bijvoorbeeld met een sterke val op het hoofd of het stuitje. Daarnaast wordt een wervelkolomonderzoek uitgevoerd om te bepalen of de fractuur open of gesloten is..

Als het slachtoffer naar het ziekenhuis wordt gebracht, krijgt hij een röntgenfoto. Als de zaak ingewikkeld is, wordt MRI uitgevoerd - het helpt om de mate van schade aan de weefsels te bepalen die de verwonding heeft veroorzaakt. Toegestaan ​​om CT te gebruiken.

Behandeling van verkleinde wervelfractuur

Voor het welslagen van de behandeling zijn de juiste diagnose op het moment van opname in het ziekenhuis en het juiste verloop van herstel belangrijk.

Conservatieve behandeling

Als de patiënt in lichte mate een verkleinde fractuur van de L1-wervelkolom of een andere plaats heeft gekregen, is de wervelkolom stabiel en is er slechts één fragment, conservatieve behandeling is toegestaan. Een persoon krijgt een cursus pijnstillers voorgeschreven, evenals een speciaal regime van motorische activiteit.

Afhankelijk van de ernst van de verwonding is het noodzakelijk om maximaal twee maanden in bed door te brengen. Gedurende ongeveer zes maanden is het onmogelijk om enige fysieke inspanning op de wervelkolom uit te oefenen - patiënten mogen zelfs niet voorover buigen.

U moet een speciaal korset dragen dat de beweging beperkt. U zult eraan moeten wennen, maar het herstel van de arbeidsgeschiktheid en het normale leven staat op het spel.

Chirurgische therapie

Een operatie aan een verkleinde fractuur van de wervelkolom is de enige uitweg. Als er veel fragmenten zijn, worden het weefsel en het beenmerg van de patiënt ernstig beschadigd. In dit geval moeten fragmenten vaak worden verwijderd, de normale bloedcirculatie en de integriteit van de wervelkolom worden hersteld en moeten ligamenten en spieren worden gehecht. Implantaatplaatsing mogelijk.

Revalidatie na een blessure

Om herstel na een verkleinde fractuur van de L1-wervel of een andere plaats succesvol te laten zijn, moet u de aanbevelingen van de orthopedisch traumatoloog zorgvuldig volgen en uw lichaam niet overbelasten.

In de eerste zes maanden moeten artsen een korset dragen en ook een complex van oefentherapie voorschrijven dat persoonlijk voor de patiënt is geselecteerd. Ernstige activiteit is uitgesloten - er bestaat een risico op letsel aan de zenuwwortels van een verplaatste wervel.

Het verdere verloop van revalidatie hangt af van wat er de eerste maanden zal gebeuren. Het kan een lang herstel vereisen met een geleidelijke terugkeer van mobiliteit naar de ledematen - sommige patiënten leren weer lopen. In de latere stadia worden massage, acupunctuur en andere vergelijkbare fysiotherapietechnieken voorgeschreven.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Het ergste gevolg is volledige of gedeeltelijke verlamming. Complicaties zijn onder meer verlies van gevoeligheid van de ledematen, verminderde lichaamsmobiliteit en toevallen of flauwvallen. Als de fractuur open is en de noodzakelijke behandeling niet wordt gegeven, worden de sanitaire vereisten niet nageleefd, en het optreden van grootschalige necrose bij de patiënt is ook gevaarlijk. Om ervoor te zorgen dat de gevolgen niet tot een handicap worden gebracht, moet u de instructies van de arts strikt volgen. De arts moet de patiënt regelmatig onderzoeken, een MRI uitvoeren en andere diagnostische methoden gebruiken.
#! OrtopedKONEC! #

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Elke fractuur van het lumbale gebied is een risico op verminderde werking van het ruggenmerg en als gevolg daarvan de ontwikkeling van verlamming van het onderlichaam. Zulke patiënten hebben niet de mogelijkheid om zelfstandig te lopen, ze hebben hulp van buiten nodig bij zelfzorg, enz. Als u vermoedt dat er een compressiefractuur van de lumbale is, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Zelfstandig bewegen is onmogelijk. Bel een ambulanceploeg.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een gebroken integriteit van het botweefsel van het wervellichaam of zijn processen. Het komt meestal voor als gevolg van een ernstig traumatisch effect. Dit kan overmatige buiging van de wervelkolom zijn, verdraaien of samendrukken als gevolg van druk, mechanische en dempende belastingen. Op de billen vallen of landen door een sprong op de hielen, een ongeluk, een harde klap - dit alles kan een directe oorzaak worden van een compressiefractuur van de wervelkolom in de lumbale.

Direct na traumatische blootstelling verschijnt er ernstige pijn op de plaats van de laesie. Mobiliteit is ernstig beperkt. Er is zwelling. Subcutaan hematoom kan optreden. Spierzwakte in de onderste ledematen neemt geleidelijk toe. Als de structuur van het ruggenmerg en de durale membranen niet werden aangetast tijdens de fractuur, zal er geen schade aan de spieren van de onderste ledematen optreden. De patiënt kan zelfstandig lopen. Maar dit is het niet waard om te doen. Elke verplaatsing van een fragment kan vreselijke gevolgen hebben - verlamming en handicap voor de rest van je leven.

Volgens medische statistieken zijn L1-L3-wervels meer vatbaar voor breuken, omdat ze steviger gefixeerd zijn en niet dezelfde mate van labiliteit hebben als de onderliggende L4-L5. Compressiefractuur van het heiligbeen na de leeftijd van 25 jaar is uiterst zeldzaam, omdat hier de wervels samensmelten tot één massief bot. Vaker wordt een botbreuk van het heiligbeen gediagnosticeerd. Maar het is vrij gemakkelijk en snel begroeid met eelt en vormt geen risico op parese of verlamming van de onderste ledematen.

Oorzaken van fracturen van de lumbale wervelkolom

Een fractuur van de wervel van de lumbale is bijna altijd het gevolg van een sterk traumatisch effect. Dit kan een val zijn, het draaien van de wervelkolom, het heffen van extreme gewichten, ongelukken, enz..

Er zijn een aantal risicofactoren die predisponeren dat zelfs met minimale traumatische effecten een schending van de integriteit van de botstructuur zal optreden. Risicofactoren voor een compressiefractuur van de lumbale wervel zullen optreden:

  • roken en alcohol drinken (er is een afname van de intensiteit van de capillaire bloedstroom, wat een afname van de dichtheid van de botstructuur met zich meebrengt);
  • het handhaven van een sedentaire sedentaire levensstijl (dystrofie en atrofie worden aangetast door de spieren van het rugframe, die, in een goede werkconditie, een betrouwbare bescherming van de wervelkolom bieden tegen traumatische effecten);
  • osteoporose en osteomalacie (deze pathologieën leiden ertoe dat botweefsel zijn fysiologische dichtheid verliest en vatbaar wordt voor traumatische verstoring van de integriteit;
  • zware lichamelijke arbeid, waardoor de bloedtoevoer naar de eindplaten wordt verstoord;
  • cicatriciale misvorming van het ligamentaire en peesapparaat van de wervelkolom;
  • kromming van de wervelkolom en verminderde houding;
  • verkeerde instelling van de voet;
  • de verkeerde keuze van schoenen voor wandelen, dagelijks gebruik en lichamelijke opvoeding.

Om op oudere leeftijd een fractuur van de wervelkolom in de lumbaal te voorkomen, wanneer er een gerontologische afname van de botdichtheid is, is dit alleen mogelijk met regelmatige inname van calciumpreparaten en een actieve levensstijl.

Classificatie van lumbale fracturen

Volgens de huidige moderne classificatie zijn alle fracturen van de wervelkolom verdeeld in compressie, verkleind en subluxatie. Ze kunnen ook open zijn (met schending van de integriteit van de huid) en gesloten (zonder de integriteit van de huid op de plaats van verwonding te schenden).

Bij een compressiefractuur wordt een afname van de fysiologische hoogte van het wervellichaam waargenomen. Het kan fijngemaakt, fijngemaakt of wigvormig zijn. De voorkant van de wervel is aangetast..

Afhankelijk van de mate van schade kan een compressiefractuur zijn:

  • eerste graad - er is een afname in hoogte van niet meer dan 30%;
  • tweede graad - de hoogte wordt verminderd met 40 - 50%;
  • derde graad - de hoogte van het wervellichaam is met meer dan 50% afgenomen.

Met een enkele compressiefractuur van het lumbale wervellichaam is er sprake van een schending van de integriteit van het botweefsel van slechts één wervel. Gecombineerde en meerdere fracturen komen ook voor..

Het gefragmenteerde type breuk wordt gekenmerkt door het feit dat een fragment van een aangrenzend wervellichaam een ​​andere wervel of het durale membraan van het ruggenmerg doorboort. Dit is een zeer ernstig gecombineerd letsel, voor de behandeling waarvan ze meestal hun toevlucht nemen tot een operatie.

Een fractuur van het doornuitsteeksel van de lumbale met een subluxatie kan optreden als gevolg van een val op de rug. Dit type blessure wordt gekenmerkt door een verplaatsing van het wervellichaam en de rotatie met torsie ten opzichte van de centrale as. Deze fractuur wordt conservatief behandeld. Maar als er een compressie van het ruggenmerg is, is een chirurgische operatie aangewezen.

Symptomen van een fractuur van de lumbale wervelkolom

De klinische symptomen van een lumbale fractuur kunnen variëren, afhankelijk van het type letsel en de mate van botbeschadiging. Een fractuur van de lumbale wervelkolom geeft onmiddellijk symptomen op het moment van het traumatische effect. In de regel beschrijven patiënten dit als een onvrijwillige ademhaling, onmiddellijk na de cortex komt de eerste golf van acute pijn op de plaats van aantasting van de integriteit van het botweefsel. Onbedoeld plassen en stoelgang kunnen voorkomen.

Verdere symptomen van een compressiefractuur van de lumbale kunnen zijn:

  • een gevoel van stijfheid van bewegingen en hun volledige afwezigheid in de onderste ledematen;
  • parese en verlamming van individuele spieren (als de radiculaire zenuwen gedeeltelijk zijn aangetast);
  • volledige verlamming van het onderlichaam (als de structuren van het ruggenmerg zijn aangetast);
  • zwelling van de zachte weefsels en spanning van de rugspieren op de plaats van verwonding;
  • scherpe pijn bij palpatie van de doornuitsteeksels van de lumbale wervelkolom.

Op de eerste dag na de fractuur kan zich een parese van de darm en blaas ontwikkelen. De patiënt kan niet alleen naar het toilet. Dan verschijnt er zwakte in de onderste ledematen. De lichaamstemperatuur kan stijgen.

Bij gebrek aan tijdige medische zorg kan de patiënt pijnlijke of traumatische shock ontwikkelen. Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk. Daarom, als er een vermoeden is van een wervelfractuur in de lumbale wervelkolom, leg de persoon dan onmiddellijk op een hard oppervlak op zijn rug en bel een ambulance.

Behandeling van compressiefractuur van de lumbale

De behandeling van een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom moet onmiddellijk worden gestart. De patiënt krijgt strikte bedrust en immobilisatie van de wervelkolom tot het herstel van de botintegriteit.

In sommige gevallen is chirurgische behandeling van een wervelfractuur van de lumbale wervelkolom vereist; tijdens de operatie wordt de structuur van gefragmenteerde wervels hersteld. De arts streeft ernaar de negatieve gevolgen van dit letsel voor de patiënt uit te sluiten.

Vervolgens maakt de behandeling gebruik van immobilisatie en revalidatie met behulp van manuele therapie, therapeutische oefeningen, kinesiotherapie, fysiotherapie, enz. de behandelmethode wordt door de traumatoloog gekozen afhankelijk van het type letsel, de toestand van de patiënt en het risico op verlamming van de onderste ledematen.

De gevolgen van een compressiefractuur van de lumbale

Zonder een juiste en tijdige behandeling heeft een lumbale wervelfractuur gevolgen die levenslange invaliditeit kunnen veroorzaken. De meest negatieve gevolgen van een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom zijn:

  1. verstoring van de darm als gevolg van onjuiste innervatie van de spierwand (patiënten behouden aanhoudende obstipatie en overvloedige diarree zelfs enkele jaren na de revalidatie);
  2. blaas hyperactiviteitssyndroom (plassen komt zeer vaak voor, zelfs met minimale vulling van de blaas);
  3. parese en verlamming van de onderste ledematen;
  4. volledige immobiliteit van het onderlichaam;
  5. hormonale stoornissen;
  6. kromming van de wervelkolom;
  7. fibromyalgisch pijnsyndroom.

Om alle mogelijke gevolgen uit te sluiten, mag zelfs een gesloten fractuur van de lumbale wervelkolom alleen worden behandeld onder toezicht van een ervaren arts. Na afloop van de hoofdbehandeling is het belangrijk om een ​​volwaardige revalidatiefase uit te voeren..

Revalidatie na compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Door revalidatie na een lumbale fractuur kunt u de patiënt terugbrengen naar een volledig actief leven. Hoogwaardige revalidatie na een breuk van de lumbale wervelkolom zonder falen omvat de studie van die mogelijke oorzaken en risicofactoren die een schending van de integriteit van botweefsel zouden kunnen veroorzaken, zelfs met minimale traumatische impact. Het is verplicht om te werken met overgewicht van de patiënt, het afwijzen van slechte gewoonten. Spieren van de rug en onderrug worden ontwikkeld. Een goed versterkt gespierd rugframe biedt betrouwbare bescherming tegen toekomstige dwarslaesies.

Revalidatie van een compressiefractuur van de wervelkolom van de lumbale kan de volgende soorten blootstelling omvatten:

  • medische gymnastiek en kinesiotherapie - stellen u in staat om spieren te ontwikkelen, de flexibiliteit van het lichaam te herstellen, de bloedtoevoer naar beschadigde gebieden te verhogen, het risico op verlamming van de onderste ledematen te elimineren;
  • lasertherapie - versnelt het herstelproces van de integriteit van beschadigd botweefsel;
  • massage en osteopathie verbeteren de processen van microcirculatie van bloed en lymfevloeistof, verhogen de elasticiteit van alle zachte weefsels;
  • reflexologie is in staat om effectieve weefselregeneratie op gang te brengen door het gebruik van verborgen reserves van het menselijk lichaam.

We raden revalidatie aan na een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom in de manuele therapiekliniek op de woonplaats. In de regel werken specialisten met ervaring op dit gebied daar..

Er zijn contra-indicaties, specialistisch advies is vereist.

Op de website van de Free Movement Clinic kunt u gebruik maken van de gratis huisarts (neuroloog, chiropractor, vertebroloog, osteopaat, orthopedist). Bij het eerste gratis consult zal de arts u onderzoeken en ondervragen. Als er MRI-, echografie- en röntgenresultaten zijn, analyseert het de beelden en stelt het een diagnose. Zo niet, dan schrijft hij de nodige aanwijzingen.

Hoe granaatbreuk van de wervelkolom te behandelen

Niemand is veilig voor ongevallen en vallen, onhandige bewegingen, dus een groot aantal mensen wendt zich dagelijks tot de afdeling traumatologie. Een botbreuk is een blessure die vrij vaak voorkomt en verschillende typen heeft, afhankelijk van de aard van de schade. Afgebroken of gefragmenteerde fractuur - een type botfractuur die wordt gekenmerkt door fragmentatie van botweefsel in drie fragmenten of meer.

Dergelijke gevallen worden in de medische praktijk als de moeilijkste beschouwd. Vaak is er een verplaatsing van de botten waardoor de integriteit van de zachte weefsels, spieren, ligamenten, bloedvaten, zenuwuiteinden en zelfs het ruggenmerg wordt verbroken (met een fragmentatie van de wervelkolom). De meest gebruikelijke behandeling voor een multifragmentaire fractuur vereist een spoedoperatie..

Classificatie

Celfracturen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

  • open dicht
  • articulair / extraarticulair
  • met / zonder offset

Buiten binnen

Bij een open breuk breken fragmenten door de huid en spiervezels, is er contact met de externe omgeving en bestaat er een risico op infectie. De verwonding vereist dringende medische hulp..

Zie ook: Wat u moet eten bij botbreuken

Als bij de patiënt een gesloten verkleinde fractuur wordt vastgesteld, is de operatie onvermijdelijk, maar in het algemeen is deze minder gevaarlijk en wordt deze gekenmerkt door de afwezigheid van zichtbare schade aan de huid.

Articulair / extraarticulair

Classificatie door deze functie hangt af van het feit of de breuklijn de gewrichtsholte binnengaat..

Offset / offset

Bij een verkleinde breuk met een verplaatsing wordt een situatie waargenomen wanneer de fragmenten volledig of gedeeltelijk van elkaar weg bewegen en bewegen, met een gemeenschappelijk contactpunt.

De complexiteit van de behandeling van een gefragmenteerde fractuurfractuur hangt af van hoe de fractuur is opgetreden (axiaal, langs of dwars) en de locatie van vitale organen.

Oorzaken

De oorzaak van verkleinde fracturen is altijd een sterke impact, die het botweefsel letterlijk in stukken breekt als gevolg van:

  • directe impact op een specifiek deel van het lichaam (vallen, harde klap, knijpen met een zwaar voorwerp),
  • indirecte effecten (subluxatie, draaien, schuifkracht) waarbij overmatige belasting op het lokale gewrichtsgebied valt,
  • scherpe compressie of buiging van ledematen (of andere delen van het lichaam).

Zo'n fractuur krijgen is niet moeilijk - een mislukte val of sprong, huiselijk en professioneel letsel, verkeersongevallen, enz..

Een mislukte sprong in het water tijdens het duiken kan bijvoorbeeld leiden tot letsel zoals een door compressie verkleinde breuk van de wervelkolom.

Fractuur van de wervelkolom heeft drie graden van ernst, de gemakkelijkste vorm is I-graad, de moeilijkste - III-graad. Als een granaatbreuk van de wervelkolom optreedt, treedt in de meeste gevallen invaliditeit op.

Wist je dat: Hoe een halswervelfractuur te behandelen??

Compressiefractuur van de wervelkolom 11 betekent dat de fractuur is opgetreden in het gebied van de eerste lumbale wervel en dit is het meest voorkomende type letsel.

Risico op verschillende soorten verwondingen: kinderen, gepensioneerden, atleten, werknemers van gevaarlijke voorwerpen, mensen die lijden aan osteoporose en andere ziekten die de botsterkte beïnvloeden.

Symptomen

Het feit van een fractuur kan onmiddellijk worden bepaald aan de hand van gemeenschappelijke kenmerken die kenmerkend zijn voor alle typen: verandering in ledemaatvorm, verstoring van ledemaatfunctie, zwelling, plotselinge pijn bij passieve beweging.

Specifieke symptomen van een verkleinde fractuur zijn onder meer:

  • de aanwezigheid van een hematoom,
  • verlies van gevoeligheid,
  • bloeden,
  • weke delen scheuren,
  • schade aan de huid, het optreden van een deel van het fragment.

Gedetailleerde symptomen zijn afhankelijk van de aard van het letsel en de locatie van het letsel..

Eerste hulp

Het belangrijkste is niet alleen om het slachtoffer tijdig hulp te bieden, maar om het correct te verlenen, aangezien de gevolgen van analfabete hulp even ernstig zullen zijn als de verwonding zelf.

Eerste hulp aan het slachtoffer moet gericht zijn op het stoppen van het bloeden (indien aanwezig) en het immobiliseren van het gewonde ledemaat.

Als u een hematoom opmerkt dat de aanwezigheid van inwendige bloedingen kenmerkt, moet u zo snel mogelijk een tourniquet of strak verband aanbrengen boven de plaats van verwonding.

Ook kan bij kleine inwendige bloedingen ijs of een ander koud voorwerp worden gebruikt om pijn te verminderen en zwelling te verlichten. Koud draagt ​​ook bij aan vaatvernauwing, waardoor u kleine bloedingen snel kunt stoppen.

Nadat u het bloeden hebt gestopt, kunt u beginnen met het immobiliseren van de ledematen. Als u geen gespecialiseerde medische bus heeft, gebruiken we geïmproviseerde middelen: planken, staven, knopen, enz. Het doel is om het gewonde ledemaat met een strak verband te fixeren voordat de medische hulp arriveert.

Bij open verbrijzelde fracturen is het verboden om te proberen de fragmenten te combineren, aangezien elke beweging extra weefselschade met hun scherpe randen zal veroorzaken en een toename van het bloeden zal veroorzaken.

Het is ook verboden om het slachtoffer te verplaatsen, te verplaatsen en om te draaien, om te proberen zijn kleren uit te doen. Het eerste dat u moet doen, is een ambulance bellen en zorgen voor rust.

Lees hier meer over het behandelen van een stuitbeenfractuur..

Als er geen gelegenheid is om een ​​ambulance te bellen, moet het slachtoffer na het leggen van de band alleen naar het ziekenhuis worden gebracht. Het is verboden een persoon die een gebroken breuk heeft opgelopen zonder band te vervoeren.

Diagnostiek

Diagnostische maatregelen kunnen tijdens een onderzoek van het slachtoffer door een arts worden uitgevoerd. Er zijn een aantal karakteristieke symptomen waarmee de arts ter plaatse een verkleinde fractuur kan diagnosticeren. Visueel kan het worden bepaald door de aanwezigheid van hematoom en ernstige zwelling van de plaats van beschadiging, waarbij palpatie wordt gebruikt om delen van de fragmenten te detecteren.

Om een ​​compleet klinisch beeld van de fractuur te vormen, wordt de gewonde gestuurd voor radiografie, waardoor de exacte positie van de botten, de positie van de fragmenten en hun aantal worden bepaald. Informatie over de toestand van zachte weefsels kan worden verkregen na de procedure van magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.

Behandeling

De behandeling van verkleinde fracturen is een lang en complex proces. Een reeks maatregelen om de gevolgen van een verkleinde fractuur te elimineren, hangt af van het type en de ernst ervan. De grootste moeilijkheid hangt samen met het herstel van de anatomisch correcte botstructuur na een fractuur.

Conservatieve behandeling

Heel vaak schrijft de arts conservatieve therapiemethoden voor, bijvoorbeeld skelettractie is geschikt voor de behandeling van gefragmenteerde heupfracturen.

De essentie van de methode is om de positie van de fragmenten van het gewonde bot vast te stellen met een speciale band. Om de verplaatsing van botfragmenten te voorkomen, gebruikt deze methode speciale gewichten en metalen breinaalden die in botweefsel zijn geïnstalleerd.

Een andere conservatieve methode voor het behandelen van verkleinde fracturen is gieten. Een verplicht punt bij de behandeling van verkleinde fracturen is het voorschrijven van medicijnen (pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen, immunomodulatoren, geneesmiddelen met een hoog calciumgehalte, chondroprotectors). Indien nodig kan antibacteriële therapie worden voorgeschreven..

Het gebruik van uitsluitend conservatieve fractuurbehandelingsmethoden is niet mogelijk, met uitzondering van enkele gevallen van fijngemaakte, verkleinde fracturen..

In de meeste gevallen worden conservatieve behandelmethoden gebruikt na succesvol uitgevoerde operaties..

Chirurgische therapie

Bij complexe verwondingen is een spoedoperatie vereist. Tijdens de operatie worden kleine botfragmenten en niet-levensvatbare zachte weefsels van de patiënt verwijderd. Meestal vindt de operatie plaats onder algemene anesthesie vanwege de duur en hevige pijn.

De dokter legt de botten en verzamelt ze letterlijk in delen. De plaats van het letsel wordt behandeld met antiseptische middelen, waarna ze doorgaan met het hechten van de spieren en de huid.

In ernstige gevallen heeft het slachtoffer plastische chirurgie van de pezen of huid nodig.

Mogelijke complicaties

Postoperatieve complicaties kunnen zelfs na een vrij lange tijd optreden en kunnen enkele jaren aanhouden.

Schade of volledige dissectie van de zenuwstammen en uiteinden als gevolg van trauma na een paar jaar kan leiden tot verlies van gevoeligheid omdat zenuwvezel wordt vervangen door littekenformaties. Schending van de integriteit van bloedvaten na een blessure in de toekomst kan een verslechtering van de bloedtoevoer en een vernauwing van hun lumen veroorzaken.

Zo kan een verkleinde handfractuur schade aan de zenuwbundel veroorzaken, die zich vervolgens manifesteert in verlamming van de hand en vingers, en een fractuur van het scheenbeen leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie in de voet.

Revalidatieperiode

Tijdens de revalidatieperiode is het noodzakelijk om geplande onderzoeken te ondergaan om het proces van botfusie te volgen.

Welke vitamines u moet nemen voor botbreuken, worden hier in detail beschreven.

Er zijn een aantal aanbevelingen om tot een beter hersteleffect te komen:

  1. Om het proces van weefselregeneratie te stimuleren, is het noodzakelijk om regelmatig fysiotherapieprocedures te ondergaan..
  2. Controleer voeding, maak het rijk aan mineralen en vitamines die nodig zijn voor botherstel.
  3. Na botfusie en verwijdering van fixeermiddelen, begint u met de ontwikkeling van het beschadigde gebied, doe dit geleidelijk, omdat het bot kwetsbaar blijft en de spieren zwak zijn als gevolg van langdurige immobilisatie.
  4. Voer speciale complexen van fysiotherapie-oefeningen uit nadat u voelt dat het lichaam onder toezicht van een trainingsinstructeur klaar is voor dergelijke belastingen.
  5. In sommige gevallen wordt patiënten aangeraden een herstellende massage te ondergaan, zwemmen heeft ook een gunstig effect op de algemene toestand..

Conclusie

De prognose voor verkleinde fracturen hangt af van de ernst van het letsel en de leeftijd van het slachtoffer. Een belangrijke factor voor een succesvol resultaat is een snelle ziekenhuisopname en de juiste eerste hulp..

Vergeet preventieve maatregelen niet om traumatische situaties te voorkomen. Als u bij gevaarlijke faciliteiten werkt, verzekeringen gebruiken en de veiligheidseisen volgen. Spring niet van grote hoogte, duik niet op onbekende plaatsen in het water, volg de regels van de weg. Gebruik extreme beschermingsmiddelen bij het beoefenen van extreme sporten..

Fractuur van de wervelkolom

1.1. Volgens paragraaf "c" van Art. 69 Ziekerschema's:

axiale verkorting van het been van 2 tot 5 cm inclusief, rotatievervorming van het perifere segment (onderbeen, voet) van 5 tot 15 graden - fitnesscategorie - B, beperkt tot militaire dienst.

Die. als hij de benen 2 cm of meer verkort, mag hij niet worden gebeld.

1.2. Over dit onderwerp kunt u persoonlijk contact met ons opnemen. Je moet jezelf vertrouwd maken met honing. documenteert en diagnoses verduidelijkt.

1.3. Nauwelijks, maar dit zijn vragen voor VK.

2.1. Valeria! U moet een MSEc initiëren, waarvan de resultaten de ernst van de NS zullen bepalen.
bij afgifte van een certificaat van formulier 315 door een traumatoloog, een klacht indienen bij het parket, het ministerie van Onderwijs en de federale gezondheidsdienst, zoals mijn mening is dat dergelijke breuken in uw man niet overeenkomen met de vorm van ernst - gemakkelijk.

2.2. Een vreemde vraag, als je helemaal niets schrijft, is het niet nodig om in te stellen hoe verwondingen als industrieel werden beschouwd?

3.1. De ernst wordt bepaald door een forensisch medisch onderzoek. Het is mogelijk dat lichte schade of schade aan de gezondheid van matige ernst is. Veel succes!

4.1. De mate van verantwoordelijkheid (administratief of strafrechtelijk) van de bestuurder hangt af van de mate van schade aan uw gezondheid. Maar u heeft in ieder geval het recht om een ​​beroep op de dader te doen met een verzoek om vergoeding van gemaakte onkosten voor behandeling, gederfde winst, vergoeding van niet-financiële schade, enz. De hoogte van het vereiste bedrag hangt volledig af van de ernst van uw gezondheid, het tijdstip van behandeling, de kosten van behandeling en medicijnen, evenals vele andere factoren. U moet alle cheques en andere documenten bewaren die uw kosten bevestigen. Maar voor een meer competente redactie van claims kunt u beter contact opnemen met een ervaren advocaat of advocaat om niets te missen. Bovendien moet u in eerste instantie contact opnemen met de verzekeringsmaatschappij.

4.2. Honderd hangt af van de ernst, er is een optie en het feit dat de bestuurder van de auto wordt vervolgd, neem natuurlijk contact op met de rechtbank.

5.1. De ernst van de schade aan de gezondheid wordt bepaald door een forensisch deskundige. In uw geval zal het hoogstwaarschijnlijk Licht of medium zijn. De bestuurder is waarschijnlijk strafrechtelijk aansprakelijk. De rechtbank doet niets met u omdat u geen ongeval heeft. Herstel van de bestuurder van de schuldige zowel de niet-financiële schade in het bedrag dat u meer wilt als de materiële schade - de behandelingskosten en de TD.

6.1. Ja, klaag over pijn en schrijf een verklaring aan de hoofdarts over het passeren van AS en vervolgens ITU.

6.2. deze kwestie wordt beslist door ITU. Handicap kan niet worden vastgesteld zonder een ITU-advies.

6.3. De gehandicaptengroep wordt bepaald door ITU. Burgers en ambtenaren die zich schuldig hebben gemaakt aan het schenden van de rechten en vrijheden van personen met een handicap, zijn aansprakelijk in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie. Geschillen over de vaststelling van een handicap, de uitvoering van individuele programma's voor de rehabilitatie van personen met een handicap, het treffen van specifieke maatregelen voor sociale bescherming en geschillen met betrekking tot andere rechten en vrijheden van personen met een handicap, worden voor de rechtbank behandeld..

7.1. Bestrijd de ontkenning van een handicap - voor de rechtbank is het recht Art. 218 CASS.

8.1. Neem contact op met de rechtbank als het feit van een ongeval is vastgelegd in het protocol van een ongeval en u wordt aangegeven als slachtoffer.

8.2. Dien een rechtszaak in en herstel

9.1. Volgens het regeringsbesluit van 20 februari 2006 nr. 95, paragraaf 42. Een burger (zijn wettelijke vertegenwoordiger) kan binnen een maand tegen de beslissing van het bureau in beroep gaan bij het hoofdbureau op basis van een schriftelijke aanvraag die is ingediend bij het bureau dat het medisch en sociaal onderzoek uitvoert, of bij het hoofdbureau.

Het bureau dat het medisch en sociaal onderzoek van de burger heeft uitgevoerd, stuurt het binnen 3 dagen na ontvangst van de aanvraag met alle beschikbare documenten naar het hoofdbureau.
In Novosibirsk bevindt het hoofdkantoor zich op Koroleva 40

43. Het hoofdbureau voert uiterlijk 1 maand na ontvangst van de aanvraag van de burger zijn medisch en sociaal onderzoek uit en neemt op basis van de verkregen resultaten een overeenkomstige beslissing.

10.1. Het is geen basis als handicap niet wordt ingekaderd.

11.1. Geen enkele advocaat zal u het bedrag niet vertellen.

12.1. Ik vrees dat deze vraag niet aan een advocaat is, maar aan een forensisch expert. Ze trekken een conclusie, omdat er veel methodologische aanbevelingen zijn die alleen mensen met speciaal onderwijs kunnen onderscheiden.

13.1. Dit probleem wordt verholpen door ITU. "
Volgens artikel 7 van de federale wet van 24 november 1995, N 181-ФЗ "Op de sociale bescherming van personen met een handicap in de Russische Federatie", Medische en sociale expertise - Vaststellen, op de vastgestelde manier, van de behoeften van de getuige voor sociale beschermingsmaatregelen, inclusief revalidatie, op basis van een beoordeling van een handicap veroorzaakt door aanhoudende disfunctie van het lichaam.
Medische en sociale expertise wordt uitgevoerd op basis van een uitgebreide beoordeling van de toestand van het lichaam op basis van een analyse van klinische, functionele, sociale, professionele, arbeids-, psychologische gegevens van de getuige met behulp van classificaties en criteria die zijn ontwikkeld en goedgekeurd op de wijze bepaald door de bevoegde federale regering van de Russische Federatie autoriteiten. De gehandicaptengroep wordt bepaald door ITU. Burgers en ambtenaren die zich schuldig hebben gemaakt aan het schenden van de rechten en vrijheden van personen met een handicap, zijn aansprakelijk in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie. Geschillen over de vaststelling van een handicap, de uitvoering van individuele programma's voor de rehabilitatie van personen met een handicap, het treffen van specifieke maatregelen voor sociale bescherming en geschillen met betrekking tot andere rechten en vrijheden van personen met een handicap, worden voor de rechtbank behandeld..

Klanten-reviews

We streven ernaar om hoogwaardige diensten te leveren met een hoog serviceniveau. We zijn onze patiënten dankbaar voor hun vertrouwen en positieve feedback over samenwerking..

Hernia van de cervicale wervelkolom.

Ik wil mijn dank uitspreken aan mijn behandelende arts Mulin Sergey Borisovich voor zijn professionele houding ten opzichte van zijn beroep en toewijding van zijn volledige tijd aan werk en patiënten.

Alles was zo gaaf dat ik niet merkte hoe de tijd voorbij vloog en ik naar huis moest. Coole positieve medewerkers, competentie is slechts een bom. Ik zal dit medisch centrum zeker aanbevelen.

1. Spataderen van de onderste ledematen

2. verwijdering van een vreemd lichaam uit groot zacht weefsel.

De operatie is uitgevoerd door K.M.N. Khudashov Vitaliy Grigorievich.

Ik wil mijn grote dank uitspreken aan de dokter. voor zijn vaardigheid maar ook de rust die op de patiënt wordt overgebracht, hartelijk dank die heeft geholpen.

Ik wil mijn dank betuigen aan de fleboloog V. Bernshtein, V. E. Voor hoge kwalificatie, professionaliteit en gevoelige houding. De dokter is attent en reageert. Hij gaf me een volledig consult, voorgeschreven behandeling. Een maand later een geweldige operatie gehad. Indien nodig neem ik contact op met uw medisch centrum.

Bedankt voor uw aandacht voor de verpleegkundige Yablokov Anastasia, Arapov, Markelov Lyudmila en dokter Pavlinov Sergey Evgenievich voor de medische zorg.

Ik wil de chirurg Kiselev Nikolay Romanovich bedanken voor zijn gevoelige, vriendelijke houding. Heeft een laparoscopische cholecystitisectomie gedaan. Hij ondersteunde zijn optimisme en houding ten opzichte van een positief resultaat zeer. Heel erg bedankt.

Op aanraden van vrienden richtte hij zijn probleem (compressiefractuur van de C6-wervel) tot Andrei Borisovitsj Kibirev na een onderzoek, een beslissing werd genomen over ziekenhuisopname. Ik kwam de afdeling binnen op 01.04.19, tijdens de lunch kwam mijn afdelingshoofd Sergey Borisovich Mulin naar mijn afdeling en vertelde in detail welke behandeling ze van plan waren, aangezien de wervelkolom werd vernietigd en het mijn gezondheid bedreigde. Er werd besloten om te opereren (een gebroken wervel te vervangen door een implantaat) en de volgende ochtend werd ik geopereerd!

Anesthesie is erg goed, de operatie duurde ongeveer 2 uur en ik werd al wakker in mijn kamer.

Ik dank het hele team van harte! Sergey Borisovich voor een professioneel uitgevoerde operatie, schat. zussen voor een eerbiedige houding ten opzichte van patiënten, kindermeisjes voor schone afdelingen en natuurlijk voor heerlijk eten.

Ik ben erg blij dat ik in handen was van een professioneel team onder leiding van Andrei Borisovich.

Nogmaals, een enorm mens BEDANKT!

Ontvangen met een kniegewricht, de dokter was Alexei Nikolaevich Sulaev. Hij adviseerde me over de operatie. De operatie verliep goed, na de operatie werd het veel beter. Ik beveel het Mirt-ziekenhuis ten zeerste aan. De dokters zijn hier heel positief, de medische staf is goed.

Ik wendde me tot Dr. Kibirev A. B. na conservatieve behandeling (voorgeschreven door een neurochirurg in de kliniek in Moskou), wat geen positieve resultaten opleverde. Pijn in de lumbosacrale wervelkolom, gevoelloosheid van de benen duurde bijna een jaar, Andrei Borisovich stelde een MRI-scan voor, vergeleek de indicatoren en bood onmiddellijk gedurende 3 weken aan dat ik een beslissing nam, ik was erg bezorgd, bezorgd. De medische hulpverlener begreep daarom zelf de gevolgen van de ziekte en besloot een operatie te ondergaan. 25-03-19 - Ik kwam naar het Myrtle Center. Ontmoet door een zeer vriendelijke, bekwame medische staf. En toen ik mijn dokter S. B. Mulin ontmoette, kalmeerde ik een beetje, terwijl ik positieve recensies over hem las op internet. Hij heeft waarschijnlijk gouden handen die wonderen verrichten. Een professional in zijn vakgebied, een heel eenvoudig persoon om te communiceren en vertrouwen te wekken. Pijn nadat de operatie is verstreken. Ik hoop dat alles in de toekomst goed komt.

Veel dank aan Pavlinov S.E., hij gaf op elk moment uitleg, hoewel ik niet zijn patiënt ben. Verpleegkundigen hebben veel werk, maar ze zijn altijd zo vriendelijk dat ze alle procedures op tijd uitvoeren. Ik vond het eten erg lekker: gevarieerd, correct in calorieën. En schattige kokmeisjes. Heel erg bedankt aan iedereen. Moge God je een goede gezondheid schenken.

Ik, Lebedeva Nadezhda Yuryevna, kwam met acute pijn in de onderrug en benen, de dokter Mulin Sergey Borisovich behandelde me. Hij deed zijn werk goed, ik stond op. Hij heeft me veel geholpen. Ik ben hem dankbaar.

Het bedienend personeel is erg goed, ze doen alles op tijd, het is erg prettig.

Comfort en gemak voldoen, wat erg goed is.

Speciale dank aan de verpleegsters. Ik ben de behandelend arts Mulin Sergey Borisovich erg dankbaar en in de toekomst kan ik bij hem terecht voor advies en advies.

Weglating van de baarmoederstomp. De operatie is klaar. Ik wil mijn grote dank uitspreken aan het hele team van artsen dat mijn probleem heeft opgelost. Ik hoop dat alles stevig en betrouwbaar wordt gedaan.

Het kliniekpersoneel is zeer attent en vriendelijk. Vooral dankbaar voor Marina Anatolyevna Mayer.

Ik kwam het medisch centrum binnen met een probleem aan het kniegewricht. Arthroscopie van het kniegewricht werd uitgevoerd. De operatie werd uitgevoerd met een quotum. Er werd voor ziekteverlof gezorgd. Veel dank aan alle medewerkers van de Mirt Clinic voor het hoogwaardige werk in hun vakgebied, oprechte en gevoelige houding, begrip en reactievermogen.

Ik spreek vooral mijn oprechte dank uit aan mijn behandelende arts Kiselev Denis Vasilievich voor de vriendelijkheid, aandacht en professionaliteit in zijn vakgebied. Ik wil alle medewerkers van het Myrtle Medical Center succes en carrièregroei, positieve resultaten in dit moeilijke werk wensen - om te genezen. Bedankt om te zijn!

Ik ben alle medische staf dankbaar, speciaal dank aan de behandelende arts S. Mulin voor zijn gouden handen, aandacht.

Ik hield van het centrum, comfortabel, zoals in een sanatorium. Erg bedankt!

Fractuur van de wervelkolom

Fracturen van de wervelkolom worden om verschillende redenen geclassificeerd, lokalisatie van schade en typen. Dislocatie van de wervelkolom behoort tot de categorie van de meest ernstige, gevaarlijke verwondingen en gaat vaak gepaard met schade aan het ruggenmerg.

De belangrijkste tekenen van een wervelfractuur met een verschuiving - hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?

Een dislocatie van de wervelkolom treedt op bij een zeer sterke blootstelling aan een schadelijke factor.

Bij een dergelijke fractuur wordt een deel van de wervelkolom dat hoger is dan het niveau van de impactkracht naar voren bewogen en wordt het soms voor de onderliggende wervel geplaatst, met een transversale of schuine fractuur van het wervellichaam en schade aan het ligamentaire apparaat, evenals een dislocatie van het laterale gewricht tussen de wervels.

Het onderliggende segment van de wervelkolom strekt zich dus opwaarts en posterieur uit en perst het ruggenmerg samen. Bij dit type fractuur wordt vaak een volledige breuk van het ruggenmerg waargenomen, wat ernstige gevolgen heeft voor de gezondheid en het leven van het slachtoffer.

Symptomen van dislocatie van de wervelfractuur:

  • Schade pijn.
  • Duidelijke misvorming van de wervelkolom kan van verschillende ernst zijn en gelokaliseerd zijn, afhankelijk van de mate van schade. Met een fractuurdislocatie in de cervicale wervelkolom kan vervorming merkbaar zijn aan de achterkant van de keelholte.
  • Reflexcontractuur van de lange rugspieren.
  • Beperking van de mobiliteit van de wervelkolom op het gebied van schade.
  • Verlies van gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam en verlamming van ledematen onder de plaats van beschadiging.
  • Paralytische ileus, opgeblazen gevoel.
  • Urine-incontinentie of acute urineretentie, ontlastingsstoornissen.
  • Hartritmestoornissen, verhoogde hartslag.
  • Ademhalingsproblemen.
  • Progressieve neurologische aandoeningen.
  • Als de bloedvaten op de plaats van beschadiging worden samengedrukt, kan de patiënt verwarring, duizeligheid en volledig bewustzijnsverlies ervaren.

Opgemerkt moet worden dat al deze symptomen indirect zijn, ze moeten in samenhang worden beschouwd en vergezeld gaan van de nodige diagnostische procedures.

Diagnose van vermoedelijke wervelfractuur

Het eerste medische onderzoek van de patiënt laat geen definitieve diagnose van een wervelfractuur toe met honderd procent zekerheid, hiervoor is het noodzakelijk om diagnostische procedures uit te voeren met behulp van apparatuur.

  • Dergelijke schade wordt gemakkelijk gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto van de wervelkolom en röntgenfoto's moeten in twee projecties worden uitgevoerd - in de zijkant en in het rechte stuk. Met radiografie kunt u het niveau van schade, de aard en de positie van de gewonde wervels ten opzichte van elkaar beoordelen.
  • Indien nodig kan de arts magnetische resonantiebeeldvorming voorschrijven.

Kenmerken van de behandeling van dislocatie van de wervelfractuur

Met een uitgesproken verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar, de aanwezigheid van een neurologisch tekort, is de behandeling alleen chirurgisch.

  • Als de wervel erg beschadigd is en er geen manier is om hem te repareren, wordt hij vervangen door een kunstmatige wervel.
  • Als het ruggenmerg tijdens zo'n blessure wordt beschadigd, wordt een laminectomie uitgevoerd om het wervelkanaal te herzien, alle botfragmenten en hematomen te verwijderen en het verplaatste segment te verplaatsen. De operatie gaat noodzakelijkerwijs gepaard met de fixatie van de gewonde wervelkolom met behulp van metaal.
  • Osteoplastische resectie van alleen het gewonde deel van de wervels is een nieuwe methode voor chirurgische behandeling van dit type letsel. Met deze methode kunt u de kyfose corrigeren na een blessure, alleen het gewonde segment stabiliseren. Resectie wordt alleen uitgevoerd op het gewonde deel van de wervel, zonder het gezonde weefsel aan te tasten - de arts bepaalt dit gebied vóór de operatie met behulp van computertomografie. Na chirurgische behandeling met deze methode worden alleen beschadigde segmenten van de wervels gefixeerd - hierdoor kunt u zonder stabilisatie van de wervelkolom met stijve korsetten en de herstelperiode na een operatie aanzienlijk verkorten.

Tijdens de operatie worden speciale bevestigingsmiddelen, bijvoorbeeld platen, gebruikt om de wervels in de juiste positie te bevestigen.

Voor extra fixatie van de wervels tijdens de herstelperiode, wordt vaak aanbevolen om een ​​hard korset te dragen - borst, thoracolumbale of kraag type Philadelphia.

Gedurende de gehele periode na de operatie wordt de patiënt aanbevolen intensieve revalidatiemaatregelen gericht op het herstel van spierfuncties en het terugdringen van neurologische aandoeningen.

23 februari 2015 ->

Laatste nieuws

Recentelijk werd een uniek programma van de Unie-staat gelanceerd om kinderen met pathologieën en misvormingen van de ruggengraat te helpen, ontwikkeld door vooraanstaande specialisten op het gebied van vertebrologie uit Rusland en Wit-Rusland.

Vandaag zijn deze plannen in de praktijk gebracht en hebben de eerste kleine patiënten een gezonde toekomst zonder pijn en beperkingen..

Een rapport uit de regio Namangan van de Republiek Oezbekistan over een bezoek aan het regionale ziekenhuis van traumatologen van het onderzoeksinstituut voor traumatologie en orthopedie, Tasjkent en professor S.V. Vissarionova van het Research Institute of Paediatric Orthopedics, St. Petersburg.

28 februari 2018 Lees meer

Pushkin (een buitenwijk van St. Petersburg), Parkovaya straat 64-68, FGU NIDOI im. G.I. Turner